孩子愛吃迷糊奶怎麼辦?談談成因、利弊和應對

作者介紹:萬怡,泌乳顧問(L—150092),幫助超過1000家庭制定科學哺育方案。

導讀

所謂迷糊奶,就是在嬰兒迷迷糊糊、似睡非睡的情況下給孩子餵奶。

對養育小月齡嬰兒的家長來說,這是很常見的現象。但隨著孩子長大,迷糊奶往往會讓家長們產生一些困惑:在厭奶期,很多孩子只吃迷糊奶,家長不知道該怎樣調整?

如果乳牙已經萌出,家長會擔心迷糊奶造成齲齒。還有的家長把迷糊奶喂成了習慣,不知道應該如何和正常情況轉換。

為什麼會出現迷糊奶?迷糊奶需要擔心嗎?如何改善呢?

今天就來聊一聊。

目 錄

  1. 迷糊奶的起源:吃睡本是一家

  2. 如果迷糊奶引發了奶睡,怎麼辦?

  3. 迷糊奶也可以用來改善睡眠

  4. 注意厭奶期出現的迷糊奶

  5. 厭奶期如何調整迷糊奶?

一迷糊奶的起源:吃睡本是一家

大家有沒有想過一個問題:為什麼成年人在迷迷糊糊時很少會想吃飯,但嬰兒會在迷迷糊糊時吃奶?

很大一部分原因是吃睡這兩件事兒對嬰兒來說就是緊密聯繫的——嬰兒天生需要吃奶來幫助睡覺。

嬰兒天生需要吃奶來幫助睡覺

所有嬰兒,其實包括成人,在「醒」和「睡」之間有個過渡狀態叫做「迷糊」。要想平穩地銜接這兩個狀態,無論是嬰兒還是成人都需要一定的引導,也就是睡前儀式。

對很多成年人來說,這種睡前儀式包含洗個熱水澡、換上睡衣、躺在柔軟的枕頭上放鬆自己……這些活動在潛移默化中一步一步告訴我們「差不多了,該睡覺了」。

如果我們沒有完成某個步驟,可能還會影響入睡,因為我們的人生中每天都在重複這些步驟,我們的大腦早已被植入了定式。

而對小嬰兒來說,他們可沒法一來就懂得這些程序。不過老天爺給了他們另一個神器,那就是「哺乳」。嬰兒天生就有哺乳的本能,哺乳不僅可以填飽肚子,還能幫嬰兒放鬆,變得 Peace & Love,從而更容易睡著。

就像是擁有了一座橋樑,哺乳和迷迷糊糊的狀態一起,共同銜接嬰兒的「醒」和「睡」。

這就是迷糊奶的起源,它符合了嬰兒天生的需求。迷糊奶不僅是小月齡嬰兒的哄睡和接覺利器,同時也順應了新生兒少吃多餐的攝食需求。還有利於母親乳汁供應量的建立。

因此,在嬰兒生命的最初,不用刻意避免迷糊奶。

二如果迷糊奶引發了奶睡,怎麼辦?

如果說一開始的迷糊奶是為了滿足嬰兒對睡前引導的需求,那麼隨著嬰兒逐漸長大,家長一直依賴哺乳來度過迷糊期,哺乳也會像一個定式一樣深深植入嬰兒的大腦,成為他割捨不掉的習慣。

最直接的就是會形成奶睡。除了厭奶造成的迷糊奶後面會單獨講,其它情況的迷糊奶基本可以和奶睡劃等號。

由奶睡引發的問題就很多了。比如嬰兒每次夜醒都要依賴吃奶才能再次睡覺,家長就會很疲憊;親喂的媽媽會擔心自己上班以後嬰兒在家無法哄睡;還有家長擔心夜奶頻繁影響牙齒健康……總之,戒除奶睡是很多家長迫切的的需求。

關於戒除奶睡的時間點,目前沒有明確的建議,一般可以根據嬰兒自身特點、健康狀況和家長的期待值來制定計劃。

例如,有的嬰兒可能出了月子就會睡整覺,睡眠發育速度簡直羨煞旁人,這種情況下就可以很早引入吃奶以外的哄睡技能;有的媽媽要趕著上班,這就需要提前一個月左右開始引入新的睡眠儀式。

個人建議大多數人可以從 3-6 個月開始做準備:

一來,頭兩個月孩子吃奶比較頻繁,又要餵奶又要搞睡眠,家長可能顧不過來。這時期可以充分滿足孩子的需求,也給自己一段適應的時間。

二來,大部分媽媽的產假都是 5 個月左右,提前一點做準備,到時候上班就不用慌了。

第三,等半歲添加固體食物以後,嬰兒的牙齒健康會受到更大的挑戰,如果能早做準備會對預防齲齒將有所助益。不過總的來說,相比配方奶,1 歲以內母乳嬰兒患齲的風險要更小,母乳媽媽戒除奶睡的可以更從容一些。

戒除奶睡的方法上,首先是要觀察,因為隨著嬰兒逐漸長大,睡眠發育也越來越成熟,或前或後,嬰兒們都會有一些自主入睡的表現。家長們可以適時引入更加豐富的哄睡技巧,給嬰兒機會學習自我安撫的方法,逐漸過渡到不吃奶也能入睡。

引入哄睡技巧的方法主要是「先疊加,再抽離」。例如,可以在奶睡時引入音樂、按摩、安撫玩偶等,幫助嬰兒建立更豐富的睡眠聯想。一段時間後,逐漸減少奶睡在其中所佔的比例,嘗試讓嬰兒通過音樂、按摩、安撫玩偶等直接入睡。這需要有個過程,家長們需要保持耐心,不斷嘗試。

三迷糊奶也可以用來改善睡眠

其實迷糊奶也有一些妙用。除了在生命最初符合孩子天然的睡眠和攝食需求,迷糊奶也可以用來改善一些睡眠問題。

比如可以用來改善孩子早醒。有一些嬰兒習慣凌晨五六點就起床,這種情況就可以先找準孩子慣有的醒來時間,嘗試提早幾分鐘喂一次迷糊奶,讓孩子在睡夢中就被接上一覺,大人也就不用起得那麼早。

還可以用來睡前密集餵奶。比如有的嬰兒晚上 8 點鐘就睡了,但家長要到 10 點才睡。11 點嬰兒要醒來吃一次奶,也就是家長才睡下去 1 個小時就要起夜,實在太痛苦。這種情況,就可以嘗試在 10 點剛睡下去時給孩子喂一次迷糊奶,這樣家長晚上的第一覺就能睡得久一點。

不過這種操作也會增加奶睡的風險,使用前需要權衡一下。

四注意厭奶期出現的迷糊奶

前面說了迷糊奶和睡眠的關係,接下來說說迷糊奶的一種特殊情況:厭奶。

經歷過厭奶期的媽媽,可能都有這樣的體會:自家小祖宗清醒時說什麼也不肯吃奶,非要到了似睡非睡的時候才能喂進去一些。

這是因為迷糊的時候,孩子比較放鬆,也有睡眠需求,因此對哺乳的接受程度要高一些。因此就算醒著不吃奶,迷糊時也相對容易喂進去。不少家長由於擔心奶量不足,往往會抓緊時機喂迷糊奶,視迷糊奶為救命稻草一般。

從奶量的角度來看,迷糊奶確實滿足了一部分需求。但從餵養的可持續性來看,可能會造成以下問題:

問題一:迷糊奶可能會加強奶睡。尤其是已經有自主入睡能力的嬰兒,喂迷糊奶可能會讓睡眠一夜回到政權更替前。

問題二:惡性循環。迷糊奶會填充孩子的胃,讓孩子在醒來後不那麼餓,醒著的時候吃奶動機不足,這會造成家長更加盯緊迷糊的時候餵奶,孩子醒來時繼續不吃……這就造成了惡性循環。

問題三:迷糊奶可能會失效。不是所有厭奶嬰兒都那麼好說話的,有的孩子非常有個性,多喂幾次迷糊奶,家長就發現喂不進去了。遇到這種情況,事情往往會更棘手。

所以,迷糊奶並不作為解決厭奶的常規推薦。那麼厭奶期的迷糊奶應該怎麼調整呢?別急,往下看。

五厭奶期如何調整迷糊奶?

既然是厭奶引起的迷糊奶,解決起來還是要從厭奶下手。畢竟擒賊先擒王。

在既往推送的科普中,詳細的列出了導致厭奶的原因和一些應對方法,大家可以跳轉學習一下,此處就不贅述。

16個常見「厭奶」原因,6大處理誤區,只看這篇文章就夠啦!

此外,我再補充三點:

一、如果造成厭奶的原因是短時間內可以去除的(例如孩子生病、媽媽短期內服用藥物),那麼喂幾天迷糊奶倒也無妨,一旦誘因去除,很多迷糊奶自然而然會改善。

二、除了針對原因,調整厭奶和迷糊奶最需要的是信心。很多家長不敢調整,是擔心調整後孩子睡著不吃,醒著也不吃。

其實對一個健康的嬰兒來講,從根本上他是不願意餓著自己的。除非從吃奶這件事上體會到太多負面感受(例如被強迫)。當這種負面感受足夠多,多到足以壓倒對吃奶的渴望,孩子就會寧願餓著自己也不吃奶,或者只吃很少的奶維持一點生計。

這時候再去硬塞只會加重孩子的負面感受。因此,建議家長不妨佛系一些。讓孩子來決定他一頓要吃多少,讓孩子來決定他多久要吃一頓。幾天的餵養不足不會對孩子的遠期健康造成重大影響。反而可以好好利用這幾天來重建家長和孩子之間的餵養關係,從而使餵養能轉回良性的軌道上,持續更長時間。

三、改善奶睡也會對改善迷糊奶有幫助。尤其是如果孩子原本可以不依賴吃奶哄睡,那麼不妨嘗試回到之前的哄睡方式,沉住氣不給奶,同時去解決厭奶的原因。

總的來說,去除誘因最重要,保持信心是關鍵。改變厭奶造成的迷糊奶沒有什麼「一招仙」的辦法。在改善過程中,家長可能會需要很多支持,除了專業人士的幫助,也希望嬰兒的父母能得到周圍人的支持,尤其是支持媽媽。

我遇到的案例裡,有一些是媽媽很想改善厭奶和迷糊奶,但總有家人擔心餓著孩子,或者無法接受嬰兒在調整奶睡時出現哭鬧,不停地給媽媽壓力。

這時期的媽媽本身就焦慮,很可能還存在睡眠剝奪,改善計劃就容易反反覆覆。甚至有的母乳媽媽被磋磨太久,最終直接放棄母乳餵養,這是非常遺憾的。

– 參考文獻 –

  1. Brown A, Harries V. Infant sleep and night feeding patterns during later infancy:association with breastfeeding frequency, daytime complementary food intake,and infant weight. Breastfeed Med. 2015 Jun;10(5):246-52.

  2. https://www.sleepfoundation.org/baby-sleep

  3. UpToDate:兒童睡眠生理

  4. 小土大橙子《嬰幼兒睡眠全書》

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