嬰兒指甲上沒有月牙大多是正常的現象,大兒童、大人也會出現這種情況。
月牙也叫做「甲半月」,這是指甲的一部分結構,本質上是「遠端甲母質」。甲母質是生產指甲(趾甲)的組織,每個手指和腳趾都有甲母質。

圖 1. 大拇指的月牙
圖片來源:Medical News Today 網站
其中,月牙在大拇指最明顯,其他手指和腳趾可能不明顯或者比較小,這是因為上方的皮膚遮擋住了(有時候是因指甲蓋增厚而遮擋),沒有暴露出來而已。

圖 2. 第 2~5 根手指沒有月牙(正常現象)
圖片來源:piggieluv 網站
至於每個人有幾個月牙、月牙有多明顯,都存在個體差異,一般沒必要為指甲無月牙而擔心。
只有極個別情況,有的疾病會引起月牙消失,例如慢性阻塞性肺疾病、慢性腎臟病、類風溼關節炎、麻風、多發性骨髓瘤、神經損傷、營養不良和缺鐵性貧血。
除了營養不良和缺鐵性貧血外,上述幾個疾病在嬰幼兒群體都罕見或者不可見,因此家長不必過度擔心。
參考文獻
[1] Jean L Bolognia, Joseph L Jorizzo, Julie V Schaffer, et al. Dermatology, 3rd edition. 2012.
[2] Mariah Adcox. Why don’t I have moons on my fingernails? https://www.healthline.com/health/no-moons-on-fingernails. Healthline. Sep 16, 2018.