孕媽媽作為一個特殊群體，懷孕期間如果感染新冠，會比平常更加恐慌。
尤其是出現發燒、咳嗽等症狀時，身體不適，食慾也不太好，可能連續幾天都吃不下，難免會擔心生病期間沒好好吃飯，會不會影響嬰兒健康。
生病時實在吃不下，病情恢復期如何把營養追上？丁香媽媽請到專業營養師，來說說孕期感染新冠後的營養和飲食問題。
孕期感染新冠吃不下飯
可能短期營養攝入不足
孕婦本身營養需求很高，生病時身體會處於相對更高的代謝狀態，體溫每增加 1℃，基礎代謝就會增加 10%，所以一旦發燒對營養的需求會更高。
高燒、嗓子疼痛，水喝不下、飯也吃不下，可能導致短期內碳水化合物、蛋白質、脂肪這三大宏量營養素攝入不足。孕早期媽媽如果較長時間碳水化合物不足，可能會出現尿酮等代謝問題，孕晚期對蛋白質、鈣鐵等營養素的需求比較高，也容易營養跟不上。
少數感染者會出現嘔吐、腹瀉等症狀，如果此時伴有孕吐，就更容易加劇體內水分流失，嚴重的還會出現電解質紊亂。
不過，在合理用藥的情況下，大部分新冠症狀一週左右症狀好轉（部分人 3～5 天即可緩解）。
如果平時孕媽媽身體狀況良好，這種短期內的營養不足通常不會影響嬰兒的健康，後續恢復期間保持正常飲食，營養也能快速追上，所以不必太過焦慮。
記住 3 個飲食原則
孕期生病期快速追營養
總的來說，孕期飲食原則應遵循均衡飲食、食物多樣化的原則。但在生病的特殊時期，可以不必太追求均衡，重點是保證基礎能量供給，也就是「能吃多少吃多少」。
我們針對平時身體健康的孕媽媽可能出現的短期營養攝入不足、身體水分流失等問題，結合膳食指南的重點營養建議，來給大家做個快速追營養的重點原則總結：
足量飲水，約每天 2 升（6～8 杯）
推薦少量多次飲用白開水、檸檬水、椰子水等，也可以適量飲用電解質飲料。將這些飲料凍成冰塊也是不錯的選擇，還能順便緩解喉嚨疼痛。
如果有脫水症狀，比如尿量減少等，建議飲用口服補液鹽。
保證碳水攝入量
即使吃不下別的，也要儘可能多吃一些主食。這樣可以保證碳水化合物的攝入，為身體提供能量，同時能攝入一定的 B 族維生素和膳食纖維，補充發燒出汗消耗的部分體能。
富含碳水化合物、好消化的食物有很多，比如米粉、麵條、根莖類蔬菜，也可以用蘇打餅乾、糕點、薯類等作為加餐。
精製糖、蜂蜜等簡單碳水化合物比較容易吸收，對孕吐嚴重或者胃口極差的人來說可快速補充碳水化合物，因此糖果、飲料、甜品可以作為特殊時期的應急補給。
少食多餐，避免刺激性食物
生病吃不下、不想吃的時候，每次少吃一點，增加吃飯的次數，或在兩餐之間增加點心，也能儘量滿足營養需求。
隨著胎兒逐漸長大，孕期總體的營養需求會越來越多。如果孕媽媽出現胃口不佳、反酸等情況，在少食多餐的基礎上，控制進餐時間不要太快，也可以緩解反酸症狀。
同時避免高脂油炸食物以及刺激性食物。比如冬季是柑橘類水果旺季，不知不覺就會吃很多，但這類水果屬於酸性水果可能會加重反流，比較敏感的人要少吃或者不吃。
打開食慾的 3 個方法
生病恢復期照著吃
道理都懂，但在「水泥封鼻」「刀片割喉」的魔法攻擊下，很多孕媽媽實在是吃不下、喝不動，這時候可以優先吃一些營養密度高的食物，或者變換一下烹飪方式，儘可能地拯救食慾，補充營養。
避免油膩，以低脂半流質飲食為主
沒有食慾的時候，儘量減少攝入油膩的食物（當然可能根本吃不下），避免油煎、油炸的烹飪方式，蒸煮燴燉更佳。
推薦吃清淡的半流質飲食，但要注意傳統的半流質飲食如粥、麵條雖然好消化，但幾乎沒有蛋白質，口味也比較清淡，可以加入蔬菜、肉絲、蝦仁等食物，做成蔬菜瘦肉粥、肉絲麵、海鮮麵、餛飩等。
多吃肉蛋奶魚蝦，增加優質蛋白質攝入
免疫系統在與病毒搏鬥時，特別需要蛋白質的支持，所以這時要儘量多吃富含優質蛋白質的食品，雞蛋、牛奶、魚蝦肉以及豆製品一定要安排上。
比如在雞蛋羹中加入蝦仁、貝類，既能保證蛋白質的攝入，也能豐富口味。
另外，平常我們說正常飲食下沒有必要額外喝孕婦奶粉，但是如果短期胃口比較差，孕婦奶粉作為奶製品的一部分是很好蛋白質攝入來源，營養素也更加均衡全面。
吃點「開胃」食物和小零食，緩解症狀
孕期通常不建議吃熱量高的小零食或加工食品、醃製食品。
但生病期間食慾不振，可以優先選擇營養密度高的小零食，一些開胃的餐前小菜也可以適當安排一點，吃的時候注意控制量。
症狀
推薦食物
嗓子疼
冰淇淋，冷藏酸奶、冷藏西瓜等水果、黃桃罐頭、山楂罐頭等，都有助於緩解咽喉腫痛；
嗅覺失靈
多聞聞「刺激」的味道，比如檸檬、醋，以及一些香料都可以刺激嗅覺，可以多嘗試幾種；
味覺失靈
食用泡菜、酸蘿蔔或辣白菜等口味偏酸辣的小菜，可以刺激味覺，增加食慾；
如果咳嗽比較嚴重，最好不要吃；
食慾不振
噁心等
● 可以通過增加食物的顏色、味道的豐富度，刺激味蕾；
● 流質、清淡的飲食比較好入口，如果汁、豆漿等；
● 酸味小零食，如山楂片、話梅或杏乾等蜜餞；
孕期生病和恢復期間
哪些營養補劑可以添加？
很多媽媽還會擔心，生病期間飲食不均衡，多多少少會影響關鍵營養素的攝入，要不要額外補充一些營養補劑呢？
如果生病期間食慾不振，吃得特別少，擔心營養跟不上，一些綜合維生素補劑基本可以涵蓋上述營養素，是補充多種維生素及礦物質的高效途徑。
有 5 類對孕媽媽來說比較重要，但在日常膳食中不易吃夠、補夠的營養元素，可以根據需求通過補劑來補充，我們總結了一個表，供大家參考：
孕期不可缺少的 5 種營養元素
推薦攝入量
其他
葉酸
0.4～0.8mg/天
葉酸來源廣泛，除了購買補劑，還可通過多吃深色蔬菜水果、豆類獲取。建議從備孕開始到整個孕期一直補充。
鈣片
● 孕早期：
800 mg / 天；
● 中晚期：
1000 mg/ 天
從孕中期開始，每天就需要多喝 200～300ml 牛奶，同時也需要補充鈣片。
維生素 D
400 IU / 天
維生素 D 可以幫助鈣吸收，幾乎不能從食物中獲得。
鐵劑
● 孕早期：
20 mg / 天，● 孕中期：
24 mg / 天；
● 孕晚期：
29 mg / 天
預防孕期缺鐵需保證每週吃 1～2 次動物血和肝臟。
血清鐵蛋白的數值低於 30ug / L 或鐵蛋白數值不斷下降時，需要額外通過鐵劑來補充。
DHA
200 mg / 天
通常一週能吃 2～3 次深海魚（三文魚、鯡魚等），就不需要額外吃補劑來補充，如果吃不到就可以補充魚油或者藻油。
⚠️ 如果已經在吃綜合維生素，需要關注各個營養素是否有重複補充的情況，避免補過量
參考文獻
[1] 林昶東,陳劍峰.淺談發熱促進機體免疫的機制[J].生命的化學,2019,39(01):53-58.
[2] 居民膳食指南 2022
