蛋白質測癌症? 吃藥能逆轉病情? 英國專家:是真的!

英媒:蛋白質水平可以

英媒:蛋白質水平可以預測癌症!

據《獨立報》、天空新聞等多家英媒訊息,一項研究表明「腫瘤中存在的蛋白質水平」可以預測某人在肺癌中存活的機會並提供新的治療方法。

科學家們發現早期肺癌患者中,TLR2 水平高的患者與水平較低的患者相比,生存率有所提高。

(圖:天空新聞)

(圖:天空新聞)

這種激活 TLR2 的藥物化合物在小白鼠身上進行測試後,降低了癌細胞與腫瘤的生長速度。

研究人員表示,這些發現可能有助於更早地識別疾病並提高人們戰勝疾病的機會:因為晚期肺癌的五年生存率為 6%,而早期發現時生存率為 50%。

捷報頻傳:免疫療法與實驗藥物

捷報頻傳:免疫療法與實驗藥物

聯合治療可逆轉癌症!

無獨有偶,最近科學家們在癌症研究的進展上也是捷報頻傳。

根據英國癌症研究院(Intitute of Cancer Research)訊息,最新研究表明:免疫療法與實驗藥物瓜地西他濱的聯合治療可能會逆轉癌症對免疫療法的抵抗力。

(圖:Intitute of Cancer Research)

總體而言,參加試驗的癌症患者中,有37%在接受免疫治療藥物Pembrolizumab和Guadecitabine(帕博利珠單抗+瓜地西他濱)後,他們的疾病得到了24周及以上的控制時間。

這表明一些人的免疫系統在腫瘤中被激活,尤其是那些患有先前在派姆單抗上進展的非小細胞肺癌(NSCLC)。

對於肺癌和其他癌症已經進展並抵抗免疫治療的腫瘤患者來說,這種聯合治療可能是一種新的選擇。

帕博利珠單抗是一種免疫檢查點抑制劑藥物,已成功治療一系列實體瘤,包括 NSCLC 和黑色素瘤。然而癌症會對派姆單抗產生耐藥性。

但瓜地西他濱可能能夠幫助克服這種耐藥性,因為它是一種 DNA 低甲基化劑,這意味著它通過從 DNA 中去除甲基而起作用。癌症 DNA 的甲基化被認為在癌症抑制免疫系統的能力中發揮作用,從而逃避免疫檢查點抑制劑藥物的作用。

由英國癌症研究基金會(Cancer Research UK)和皇家馬斯登醫院研究人員領導的臨床研究旨在調查瓜地西他濱是否有可能以聯合方法克服對帕博利珠單抗的耐藥性,並確定這種治療的劑量和副作用。

該研究使用帕博利珠單抗+瓜地西他濱聯合治療了34 名癌症患者,其中包括肺癌、乳腺癌和前列腺癌患者,其中 30 名患者的癌症進行了免疫活性和癌症生長分析。

在為期三年的試驗過程中,每三週,患者在治療的前四天接受瓜地西他濱,在第一天接受帕博利珠單抗;這項工作是首批研究帕博利珠單抗+瓜地西他濱抗癌藥物組合與免疫學測量的研究之一。

它發表在《癌症免疫治療雜誌(Journal for Immunotherapy of Cancer)》上瓜地西他濱由Astex Pharmaceuticals, Inc提供。該研究獲得了MSD的資助,並得到了Cancer Research UK(英國癌症研究基金會)和Experimental Cancer Medicine Centre Initiative.(實驗癌症醫學中心)倡議的資助。

(圖:Intitute of Cancer Research)

在對癌症活動進行分析的 30 名患者中,37% 的患者的疾病得到控制,並且在 24 周或更長時間內病情不再惡化。

研究負責人、英國癌症研究院藥物開發部門的NHIR生物醫學研究中心臨床科學家、英國皇家馬斯登醫院的內科腫瘤學主任專家(Consultant Medical Oncologist MB BCh MRCP MD(Res))Anna Minchom 博士表示:

「過去十年中,免疫療法在癌症治療中顯示出驚人的前景,但它並不是對所有癌症都有效,而且癌症通常會產生耐藥性。在這項研究中探索帕博利珠單抗+瓜地西他濱組合很有趣,因為它可以逆轉癌症對免疫治療的抵抗力,並可能使大量患者受益。

「我們已經證明它可能會幫助那些患有非小細胞肺癌的人,例如,如果化療和免疫療法停止對他們起作用,他們幾乎沒有治療選擇。這種組合可能是一種針對他們的癌症的方法,即使它已經停止對免疫療法做出反應。」

(Anna Minchom 博士,圖:皇家馬斯登)

研究首席研究員 、英國癌症研究院實驗癌症醫學教授、皇家馬斯登醫學內科腫瘤學主任專家(Honorary Consultant in Medical Oncology and Professor in Experimental Medicine MB ChB FRCP MSc PhD FMedSci)Johann de Bono教授說:

「我認為這項試驗最重要的事情之一是我們使用了多種不同的方法來尋找免疫系統的變化,有力地表明它受到聯合治療的影響。

長遠來看,我們希望如果這些影響在其他患者群體和未來研究中得到證實,兩種藥物可以幫助解決我們在太多類型的癌症中看到的對免疫療法的一些耐藥性。」

(Johann de Bono教授,圖:皇家馬斯登)

肺癌:英國第三大常見癌症!

肺癌:英國第三大常見癌症!

11月,是國際肺癌宣傳月(Lung Cancer awareness month)。

(圖:皇家馬斯登)

(圖:皇家馬斯登)

據英國癌症研究基金會(Cancer Research UK)資料顯示:

–英國每年大約有 48,500 例新的肺癌病例

–肺癌是英國第三大最常見的癌症,佔所有新癌症病例的 13%

–在英國,肺癌最常見的特定部位是支氣管或肺的上葉

–英國每年約有 34800 人死於肺癌,平均每天 95 人

–肺癌是英國最常見的癌症死亡原因,佔所有癌症死亡人數的 21%!

(資料來源:英國癌症研究基金會)

在科技水平飛速發展的今天,人們不再「談癌色變」,可以通過手術的方式恢復健康;很多患者在手術之後還需要輔助以放療或化療,控制疾病、預防復發。

當然,人體是臺精密的儀器,治療效果也是因人而異。一些患者不適合手術治療,放化療是可以幫助他們獲得有質量的生活的,比如這位中國患者的故事:

導致肺癌的原因?

據皇家馬斯登資料顯示,多數肺癌患者的發病原因是吸菸;研究表明,很多從未吸菸的人也會確診肺癌。

根據英國國家醫療服務體系(NHS)官網顯示,吸菸是肺癌的最大危險因素,70%以上的患者由於菸草罹患肺癌

同時,肺癌也可能由石棉等化學物質引起,石棉會產生一種稱為間皮瘤的癌症;如果認為這種癌症可能與過去或現在的工作有關,請與醫生討論。

肺癌的症狀是什麼?

肺癌的體徵和症狀可能包括:

–持續咳嗽或吸菸者通常咳嗽的變化

–痰中帶鮮紅色或鐵鏽色的血(痰)

–聲音嘶啞

–呼吸急促

–深呼吸時胸部隱隱作痛或劇烈疼痛

–有時人們會感到全身不適,因全身痠痛而感到疲倦。

–可能會出現食慾不振和體重減輕

如何診斷?

雖然肺癌聽起來可怕,但也不是沒有預後與早治的方法。

皇家馬斯登醫院表示,醫生首先將確認或排除肺癌的診斷,分清患者具體患上了哪一種肺癌,並確定癌症是否已經擴散到身體的其他部位。

(圖:皇家馬斯登)

(圖:皇家馬斯登)

在包含小細胞肺癌 (SCLC)和非小細胞肺癌 (NSCLC)的原發性肺癌中,癌症始於肺部,而不是從身體的其他部位擴散。

非小細胞肺癌最常見的形式是腺癌,它起源於產生粘液的細胞。通常它發生在肺的外部。這主要是由吸菸引起的,但因其他原因患肺癌的人最有可能患上腺癌。

鱗狀細胞癌會影響氣道內壁的細胞。它在肺部中心的主要氣道中更為常見;大細胞肺癌通常也始於肺部中心,但它不太常見。

(圖:天空新聞)

(圖:天空新聞)

初步評估將包括胸部 X 光檢查和血液檢查。進一步的檢查通常以醫院為基礎,並在轉診給胸科醫師後進行。

胸部 X 光片:

這將用於檢查肺部和心臟。如果存在腫瘤,可以看到它的大小和位置。並非所有肺癌都出現在 X 光片上,醫生可能會詢問是否進行更復雜的 X 光片或掃描。

痰細胞學:

有時要求患者將肺部的唾液和粘液(痰)混合物咳到一個罐子裡。這將在顯微鏡下檢查癌細胞。

支氣管鏡檢查:

支氣管鏡是一根細細的軟管,就像一個非常精細的顯微鏡,末端有一盞燈。它通過鼻子或嘴巴,沿著氣管進入支氣管。醫生可能能夠看到腫瘤並進行活檢(用於在顯微鏡下檢查的組織樣本)。

縱隔鏡檢查:

這是由外科醫生在全身麻醉下進行的。在鎖骨附近做了一個小切口。醫生可以通過這個切口檢查胸部的淋巴腺,同時採集組織樣本(活檢)。

胸腔鏡:

這包括在皮膚上做一個小切口,以便外科醫生將一根類似於支氣管鏡的管子插入胸部,從中取出組織樣本。這個過程也是在全身麻醉下進行的,需要在醫院短暫停留。

支氣管超聲:

EBUS 是一種特殊類型的支氣管鏡檢查,允許醫生檢查並從位於氣道外的組織中採集樣本。

(圖:皇家馬斯登)

(圖:皇家馬斯登)

如何儘早治療?

如何儘早治療?

預後如何?

據皇家馬斯登資訊,醫生們會手術通過胸部側面的切口進行(開胸手術),然後仔細檢查是否可以用最少量的肺組織切除所有癌症。

如果切除部分肺(肺葉切除術),這不會影響未來的呼吸或運動能力。如果外科醫生需要切除整個肺(全肺切除術),那麼呼吸就可能受到影響。

(圖:皇家馬斯登)

(圖:皇家馬斯登)

放射治療:

放射治療使用高能 X 射線殺死癌細胞,並使用類似於 X 射線機但稍大的機器進行。如有必要,治療區域將包括腫瘤和周圍的淋巴結(腺體)。將專門計劃治療以確保癌細胞被破壞而對正常組織的損害最小。

化療:

小細胞癌的主要治療方法是化療藥物。通常不使用手術,因為癌症很可能已經擴散到身體的其他部位。有時在化療後對胸部進行放射治療。它也可以用於頭部以減少癌細胞擴散到大腦。化療通常被推薦用於更晚期的疾病,有時隨後進行放療或手術。化療可以口服或靜脈注射。

綜上所述,很多患者在手術之後還需要輔助以放療或化療,控制疾病、預防復發;當然也有患者不適合手術,那麼放化療是可以幫助他們獲得一些有質量的生活的,比如:

2017年,年過8旬的肺癌患者李先生從北京來到英國尋求治療,皇家馬斯登肺癌科室的Sanjay Popat教授在安排李先生做完PET – CT和CT影像掃描、肺功能檢測後,為他安排了四次化療和三十次放療交叉進行的治療計劃。

如今李先生的治療已經結束,他表示非常感謝兩年來皇家馬斯登醫護團隊、國際部翻譯人員的全程協助,治療過程十分順利、順心;也希望未來能有更多肺癌患者受益於這樣的治療,早日治療順利,不再承受病痛之苦。」

欲了解更多資訊,請聯繫中國國際患者部郵箱:Advisor.IPC@rmh.nhs.uk 或致電 020 7811 8690 (可提供中文服務)

查看完整版患者故事:

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肺癌的靶向和免疫治療

肺癌的靶向和免疫治療

靶向治療針對特定的基因突變異常,基因檢測可提供有關腫瘤以及可能導致癌細胞生長的更多基因資訊。醫生可以通過基因檢測,決定是否適合使用靶向藥物有針對性的攻擊那些突變,提供更有效的治療。

靶向治療通過靶向癌細胞和正常細胞之間的差異來發揮作用。癌症生長抑制劑藥物可用於肺癌患者,以阻斷細胞信號並阻止癌細胞生長。

該治療可用於在腫瘤樣本中檢測到可檢測分子靶標的患者。表皮生長因子受體 (EGFR) 酪氨酸激酶抑制劑 (TKI) 可用於治療已擴散到肺外或身體其他部位的肺癌。口服 TKI 藥物的名稱均以「inib」結尾,因此很容易識別。

吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼和奧希替尼已進行了 3 期隨機對照試驗。他們已經顯示出無進展生存期和總生存期的改善。靶向治療通常以片劑的形式給予。

免疫療法是消除 T 淋巴細胞的檢查點並重新激活免疫系統的治療方法,這些治療對患有表達 PDL1 和 PD1 標誌物的肺癌腫瘤的患者非常有效。

前文提到的帕博利珠單抗+瓜地西他濱是這些免疫治療藥物之一。它們都是單克隆抗體。它具有強大、持久的抗腫瘤活性,並且已被證明無論是作為單一療法還是與化學療法聯合使用都具有良好的耐受性。

研究表明,免疫療法可以消除更多的癌症,並使其遠離。帕博利珠單抗+瓜地西他濱已被證明可將總生存期延長至 30 個月,而晚期肺癌患者的化療則為 14 個月;根據英國癌症研究院(Intitute of Cancer Research)訊息,美國國家健康與護理卓越研究所 (NICE) 已批准使用免疫治療藥物長達兩年。

2017年,50歲的梅女士確診肺癌後來到皇家馬斯登醫院尋求治療,在Sanjay Popat教授的指引下做了基因檢測。她就是EGFR基因突變陽性的患者。

走過漫長而痛苦的化療,並沒有給她的疾病帶來改善。在確認了基因檢測結果之後,口服的靶向治療後幫助她恢復了高質量的生活。

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皇家馬斯登私立醫療部總經理山姆斯·馬拉德瓦拉(Shams Maladwala)介紹:

「在皇家馬斯登醫院,優先考慮使患者獲得更好、更快速的診斷方法;英國國家醫療服務體系設置了極為嚴格的安全標準和監管模式。得益於我院公立NHS連同私立整合模式,來到英國進行癌症治療的患者也可以享有優質醫療服務。」

同時,這種模式使得從私立醫療中獲得的收入重新投入到NHS患者治療、設施、科研、教育中,使得皇家馬斯登醫院作為世界領先的癌症中心,可以持續為全球癌症患者提供最高水準的癌症診斷、治療和護理服務。

(*尊重病人隱私方面需要,所有患者都使用化名接受採訪;圖片及資料來源:皇家馬斯登)

皇家馬斯登提供優質的患者醫療護理。由於癌症的種類繁多,個體的病因複雜,皇家馬斯登匯聚了由世界領先的癌症專家組成的多學科團隊,為每位患者定製個性化的精準治療方案,在治療效果達到最佳的同時,並提供良好的副作用控管。

如果你的身體出現不適,比如在婦科、男科、腸胃、皮膚等方面出現異常症狀,並希望了解腫瘤基因檢測、進行早篩,或者有其他癌症相關的擔憂或者疑慮,圈哥建議小夥伴們應該儘快前往醫院和NHS進行諮詢。

在英國或者計劃前往英國的小夥伴,也不防考慮皇家馬斯登的私立醫療部,以最快的速度解除自身憂慮帶來的焦急和不安,一旦發現問題,就可以快速地進行排查診斷和治療。

目前,皇家馬斯登已有上百位中國各類癌症患者來就診,包括髮病率最高的肺癌、乳腺癌、胃癌,也包括了較罕見的癌症,如肉瘤。

在後疫情時代,皇家馬斯登也出臺了嚴格的防護措施以保護患者和醫護人員的安全。醫院還為已註冊的國際患者提供免費新冠疫苗服務,為患者的健康保駕護航。

如果您需要諮詢來英進行腫瘤診斷、治療、遠端見診或基因測序的相關事宜——

諮詢請撥打0207811 8690

郵箱:Advisor.IPC@rmh.nhs.uk

或添加中國工作人員微信RMH-TanyaYao

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