高血壓對人體健康具有全面的危害,主要包括以下幾個方面:
1
心臟——高血壓可引起左心室肥厚、冠心病、心力衰竭和心律失常。
左心室肥厚:左心室肥厚是高血壓最常見的靶器官損害, 是導致心功能衰竭的重要病理基礎。
冠心病:高血壓促進動脈粥樣硬化的進展。隨著血壓水平的增高,冠心病發病的危險也隨之增高。高血壓患者發生冠心病的危險較正常血壓者增高2.6 倍。
心力衰竭:由於心肌肥厚及動脈粥樣硬化造成心肌供血不足,心臟舒張和收縮功能受損,最終發生心力衰竭。若不積極治療,心力衰竭對人類壽命的影響與惡性腫瘤相似。
心律失常:由於心肌肥厚、缺血和纖維化,左心室肥厚患者容易發生室性心律失常,甚至猝死。心房顫動是高血壓患者常見的一種心律失常,心房顫動易在左心房形成血栓,血栓脫落,隨血液流動, 阻塞血管,如果阻塞腦動脈則引起腦卒中。
2
腦——中國是腦卒中(腦梗死、腦出血)高發區,每年新發腦卒中250 萬人。高血壓是腦卒中最重要的危險因素,我國70% 的腦卒中患者有高血壓。高血壓可引起腦卒中、短暫性腦缺血發作等。腦卒中是導致血管性痴呆的重要原因。
3
腎臟——長期高血壓使腎小球內壓力增高, 造成腎小球損害和腎微小動脈病變,一般在高血壓持續10~15 年後出現腎損害,部分患者可發展成腎衰竭。
4
血管——高血壓患者大多伴有動脈粥樣硬化,下肢動脈因粥樣硬化發生狹窄或閉塞時,可出現間歇性跛行、下肢靜息痛、潰瘍或壞疽,嚴重時可能需要手術治療甚至截肢。主動脈夾層是指主動脈內膜撕裂,血流把主動脈壁的內膜和中層剝離,形成壁內血腫。典型者可表現為突發的胸腹部撕裂樣劇痛,病情非常凶險, 可伴休克,甚至猝死。
5
眼——高血壓可損害眼底動脈、視網膜、視神經,造成眼底視網膜小動脈硬化、視網膜出血和滲出、視網膜中央動脈或靜脈阻塞、視乳頭水腫萎縮、黃斑變性等,導致視力下降,嚴重者失明。
6
哪些高血壓患者更容易發生靶器官損害和臨床併發症——血壓越高、病程越長,生活方式越不健康,伴隨的危險因素越多,靶器官損害的程度就越嚴重, 心血管病的危險性就越大。血壓從115/75 mmHg 起,收縮壓每升高20 mmHg,或舒張壓每升高10 mmHg,冠心病和腦卒中的發生風險增加1 倍。
7
高血壓併發症的後果與負擔——高血壓一旦發生心、腦、腎等嚴重併發症,後果嚴重。病情重者致死,英年早逝者屢見不鮮;輕者致殘,如腦出血引起偏癱長期臥床,急性期住院費至少上萬元, 出院後每年醫藥費至少數千元。患者喪失勞動力, 家庭成員長期陪護,給個人、家庭和國家都造成巨大負擔。全國每年心血管病花費約3000 億元。
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