很多人都會遇到這種情況，刷牙的時有血沾到牙刷上、吃蘋果的時候有血沾到蘋果上……但自己又「吃嘛嘛香」，所以不覺得牙齒有什麼問題。這是怎麼回事？
其實，牙齦出血的人不在少數。調查顯示，80%以上的成年人都經歷過牙齦出血。
其中，35～44 歲群體檢出率為 87.4%；55～64 歲人群檢出率為 88.4%；65～74 歲群體檢出率為 82.6%[1]。
很多人都把牙齦出血統一歸因於「上火」，認為是小事情，吃點維生素 C 或者含有維生素 C 高的水果，甚至換個牙膏就好了。
如果你也這麼想，那就錯了。
01
牙齦出血是怎麼回事
其實，現代醫學沒有「上火」這個概念，所謂的「上火」症狀通常是牙菌斑、牙結石等引起的局部或者全身性的炎症反應。
牙菌斑由大量細菌、細胞間物質、少量白細胞、脫落上皮細胞和食物殘屑等組成[2]。
我們每個人的口腔裡都有一定量的牙菌斑，平時它們不會讓我們不適，可一旦我們沒好好刷牙，牙菌斑就會開始氾濫，甚至還可能鈣化成牙結石。
牙菌斑和牙結石過量，不僅會讓牙齒看上去不乾淨，還會引起牙齦炎或者牙周炎，導致牙齦出血，發展嚴重甚至會造成牙齒鬆動、脫落。
02
生活中的什麼舉動
會造成牙齦出血？
1.刷牙不徹底
刷牙不徹底是導致口腔內細菌堆積、牙菌斑堆積的原因之一。
如果你平時刷牙不夠認真，口腔內留有食物殘渣，那麼細菌就會在這些殘渣上生長。細菌在繁殖的過程中，會使牙菌斑沉積到牙齦組織內，最終形成牙結石。
這種牙結石是非常難清理掉的，因為它本身非常堅硬，時間長了，就可能會引發牙周疾病。
2.不良的生活習慣
吸菸會對牙齒造成很大的損傷，這主要是由於香菸中含有的尼古丁和菸鹼，會刺激牙齦和血管。
同時，吸菸還容易使牙周組織充血，造成牙周炎、牙齦出血等情況。
而喝酒對牙齒所帶來的傷害也是不容忽視的，酒精會導致毛細血管擴張收縮，從而使牙齦出現充血現象。
酒精還會導致牙釉質受損，出現牙周病等相關問題。
03
如何應對牙齦出血？
如果不重視牙齦出血的現象，可能增加心血管疾病、糖尿病的患病風險。除了牙齦炎、牙周炎，牙齦出血還可能是某些血液疾病的信號，如白血病、血友病[3]。
當牙齦出血，有些人會選擇用止血藥來止血，還會使用「止血牙膏」。但其實牙齦出血不能止的原因有很多，如果盲目使用止血藥、「止血牙膏」，可能會造成病情加重。
因此，當口腔出現不適，應該及時到醫院檢查，看看是否出現了炎症。如果是，一定要積極配合醫生治療。
在就醫之前，我們也要做好預防措施。以下幾條小貼士，幫助我們避免牙齦出血造成的更深一步的危害：
1.平時一定要堅持刷牙：使用正確的水平顫動拂刷法刷牙，每天至少刷牙兩次，每次進食後一定要漱口或用牙線清潔口腔內殘留的汙垢和細菌；
2.刷牙時不要太用力：刷牙用力過猛，可能會造成牙齦的損傷；
3.注意飲食健康：多吃一些富含維生素C的食物，如橙子、獼猴桃、柑橘類水果、番茄等；
4.定期檢查：定期到醫院對牙齒做「體檢」、洗牙。
5.及時就醫：當發現自己的牙齦出血情況比較嚴重時，最好去醫院檢查下自己的牙齒情況如何。另外在發現問題後也要及時治療，以免病情加重而影響到正常生活；
6.調整好心態：很多人在遇到牙齦出血等問題時，會過度緊張，這樣做也會造成口腔的損傷。因此，在出現牙齦出血時，可以適當地放鬆一下。
參考文獻：
[1] 急性牙齦出血90例[J]. 高雅婷;袁紅梅;溫寧笑.武警醫學,2022(05)
[2] 基於牙菌斑指數動態評估的口腔護理在中風急性期鼻飼患者中的應用[J]. 陳靜.實用中西醫結合臨床,2022(13)
[3] 質護理理念在口腔頜面部間隙感染護理中的應用效果[J]. 聶曉立.中國醫藥指南,2022(02)
[4]徐桑奕.經驗與實驗：近代英國對壞血病的認知和防治[J].自然辯證法通訊,2020，425):59-64.
