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本文作者：餘佳，卓正皮膚科醫生
無論是下樓散步溜娃，還是外出旅遊避暑，除了注意防晒防暑，還要警惕蚊蟲叮咬。
近期蚊蟲叮咬的看診量和線上諮詢量都在增加，上週咱們科普了被叮咬後如何止癢，今天來聊聊「驅蚊產品」。
有效驅蚊成分有哪些，怎麼選擇？為什麼皮膚科醫生推薦使用驅蚊液，而不推薦使用驅蚊手環？今天來填上這個坑。
驅蚊液是如何發揮作用的？
既往有觀念認為，蚊蟲是通過感受人類的體味、二氧化碳排出量、皮膚溫度來識別人體的[1]，所以部分人群可能更遭蚊蟲喜愛，因而容易被叮咬。
但2022年有篇新的研究認為，人體吸引蚊蟲，主要是人體皮脂腺分泌的物質被皮膚表面的細菌分解後產生葵醛和甲基庚烯酮兩種分子，這兩種物質的擴散足以引起蚊子的識別[2]。
所以，只要能「掩蓋」皮膚表面揮發的物質，就能幫助咱們預防蚊蟲叮咬，這就是驅蚊液發揮作用的原理。
驅蚊液主要有三類成分：
避蚊胺（DEET）
派卡瑞丁（Picaridin）
驅蚊酯（IR 3535）
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大家比較熟悉的是避蚊胺（DEET），它是一種弱毒性化學成分，易揮發，噴灑在人體皮膚表面，混合人類的汗液和氣息，能阻斷昆蟲嗅覺受體的1辛烯- 3 -醇，從而混淆昆蟲追蹤人類（或動物）特殊氣味的感官，達到減少被叮咬的目的。
簡單來說，就是讓人類的汗液和氣息變得不那麼「誘蚊」，其產品性質決定了只有噴灑於皮膚表面時才能讓驅蚊效果發揮到最佳。
此外，派卡瑞丁（Picaridin）也叫埃卡瑞丁（Icaridin），還有驅蚊酯（IR 3535），這兩種成分也是像避蚊胺那樣發揮作用的。
驅蚊手環是如何發揮作用的？
驅蚊手環通常採用的成分是「檸檬桉葉油（OLE）」，這也是目前美國CDC推薦的唯一一種天然植物驅蚊成分，但不建議用於3歲以下兒童[3]。
檸檬桉葉油是一種蚊蟲不喜歡的揮發性植物成分，被用來替代上面的弱毒性化學成分。驅蚊手環往往採用這類蚊蟲討厭的刺激性植物味道，來達到減少蚊蟲叮咬的效果。
但由於佩戴手環時接觸範圍有限、不能覆蓋全身，且對部分蚊蟲無效，因此驅蚊效果會比較弱。
這4種驅蚊成分，總的來說：
避蚊胺（DEET）和派卡瑞丁（Picaridin）的效果最好；
驅蚊酯（IR 3535）次之；
檸檬桉葉油（OLE）最弱。
近年來似乎更流行驅蚊「乳液」
成分又改良了？
這幾種驅蚊成分，特別是避蚊胺，由於存在弱毒性的情況，會出現皮膚刺激反應，而大家熟知的「驅蚊噴霧」製劑，其部分基質成分可能會加重局部皮膚刺激。
並且噴霧在噴射時，不便均勻覆蓋皮膚表面，另外噴射時彌撒出來的細密液體容易刺激鼻腔黏膜引起不適。
因此商家對產品進行改良時，推出了「乳液款」、「滾珠款」，不僅能進一步減少皮膚刺激反應，也能夠方便均勻塗抹。尤其是方便兒童、皮膚敏感的人群使用。
使用一次驅蚊產品，有效時間是多久?
驅蚊產品在皮膚停留時間越長，揮發氣息就越弱，對蚊蟲的對抗作用也越弱。簡單來說，就是人體的「誘蚊」氣息又慢慢恢復了。
所以一定要看清楚產品標註的時間，如下圖。
同一品牌的不同產品，防護時間不同。
如標註「有效驅蚊4小時」，請及時在4小時左右補塗，才能讓驅蚊效果發揮到最大。
產品怎麼選？清單如下
在此推薦幾款我個人感覺比較有效，且比較方便購買的驅蚊產品，僅供大家參考。
沒有連結，請自行截圖
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1. 雷達（Raid）佳兒護系列
雷達是全球最大的殺蟲公司，國內大型超市、電商都很容易找到其產品。
這款「佳兒護」系列驅蚊水，含有7%避蚊胺，屬於刺激反應極低，母嬰皆可使用的驅蚊產品，能有效避蚊4小時。該系列有多種產品可選，如果日常皮膚不屬於極其敏感的情況，推薦該系列產品。
2.澳樂家（Aerogard）驅蚊噴霧和滾珠
澳樂家驅蚊液和驅蚊滾珠，這是澳洲的主流驅蚊產品，目前國內部分進口超市和國內官方網店能買到。
主要成分是派卡瑞丁，濃度 10.3%，適合12個月以上的孩子以及成人使用，刺激性極低，能有效避蚊4小時。
3.索耶（SAWYER）驅蚊乳液
該產品目前只能海淘進口，購買稍有不便。
避蚊胺濃度達到20%，能起到11小時長效驅蚊的效果，有助於減少塗抹頻率。本身配方不含酒精，能減少皮膚的刺激反應，適合2個月以上的寶寶和成人。
⚠️注意，2月齡以下的孩子驅蚊，一般不推薦使用驅蚊產品塗抹，用物理防蚊方式比較安全（如蚊帳）。
4.未來（VAPE）驅蚊系列
日本很火的驅蚊產品，目前主要的購買渠道也是海淘。
紅藍款：主要含有10%避蚊胺，適合6個月以上的寶寶使用，能有效發揮4小時驅蚊效果。
金色款：主要含有15%派卡瑞丁，適合3個月以上的寶寶使用，能有效發揮8小時驅蚊效果。
5.潤本驅蚊液
潤本是國產品牌，普通超市和國內官方旗艦店都方便選擇購買。
使用的是7%驅蚊酯，不含酒精配方，對皮膚刺激性更小，適合6個月以上的寶寶使用，能持續發揮5小時以上的驅蚊效果。同公司系列產品還有9%避蚊胺驅蚊液、20%羥哌酯驅蚊液可供不同環境場所需求使用。
以上幾款產品僅作為推薦，沒有連結~各位煩惱蚊蟲叮咬的朋友可先了解成分、適用年齡段、功效時間，再按需選購使用起來。
| 本文作者
餘佳
卓正皮膚科醫生
四川大學華西醫學中心碩士
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| 審稿專家
王茜
卓正皮膚科醫生
南方醫科大學博士
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| 參考文獻
[1]Allergic reactions to mosquito bites. Uptodate.
Zhilei Zhao. Mosquito brains encode unique features of human odour to drive host seeking. Nature. 2022 May;605(7911):706-712.
[2]https://www.cdc.gov/westnile/prevention/index.html?CDC_AA_refVal=https%3A%2F%2Fwww.cdc.gov%2Fwestnile%2Ffaq%2Frepellent.html
