頭髮掉得厲害?可能是它惹的禍

雄激素性脫髮是什麼病?

雄激素性脫髮,又稱雄脫、雄激素源性脫髮、雄激素性禿髮、脂溢性脫髮、脂溢性禿髮、早禿、雄性禿、男性型脫髮、遺傳性脫髮等,是一種常見的脫髮問題。

發病主要是依賴雄激素的作用,和遺傳關係大。男女都可發生,男性更多見,常在 20~30 歲發病。

圖片來源:圖蟲創意

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雄激素性脫髮有什麼表現?

男性早期表現為前額、雙側額角和(或)雙側鬢角髮際線後移,或頭頂部脫髮逐漸加重,最終使頭皮顯露,通常伴有頭皮油脂分泌增多的症狀。

女性主要表現為頭頂部與髮際緣之間頭髮瀰漫性稀疏、纖細,前額髮際線位置不改變,通常也伴有頭皮油脂分泌增多的症狀。

具體的情況表現和程度類型,可以對照參考下面的 BASP 分型(一種男女脫髮均適用的新的通用分級法):

圖片來源:《雄激素性脫髮診療指南》

圖片來源:《雄激素性脫髮診療指南》

以雄激素性脫髮 M 型為例,表現為從前額兩側頭髮開始纖細、稀疏,逐漸向頭頂蔓延,額部發際後退,頭頂頭髮脫落。

逐漸發展為「高額」,呈 M 字形禿髮(見下圖)。嚴重的時候頭頂也會變禿,甚至僅腦後和兩耳後保留一圈頭髮。

圖片來源:男性患者 https://www.teammicro.com

脫髮處皮膚光滑,可見柔軟、纖細的毫毛(毳毛)。無明顯症狀,或僅有輕微癢感。部分患者有頭皮、頭髮油膩,露出油膩發亮的頭皮。

女性症狀較輕,多頭頂頭髮稀疏,前額髮際線不後移(見下圖)。

圖片來源:女性患者 ttp://www.idoj.in

這類脫髮進程緩慢,程度因人而異。

雄激素性脫髮容易和哪些疾病混淆?

雄激素性脫髮需要和其他類型的脫髮進行區分,如休止期脫髮(包括產後脫髮)、人為引起的拔毛癖、斑禿、結締組織病(如系統性紅斑狼瘡)引起的脫髮等。

  • 剛生過孩子的,考慮產後脫髮的可能;
  • 有因為焦慮等情況有自己拔頭髮的行為史,要考慮到拔毛癖的可能;
  • 表現為成片、成塊脫髮的考慮斑禿;
  • 如果脫髮伴有皮疹、關節痛或血清自身抗體的異常,還要考慮結締組織病引起的脫髮;
  • 如果女性在絕經期後出現前額脫髮,並且髮際線不均勻後退,則考慮前額纖維化性脫髮。
圖片來源:圖蟲創意

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以上不同原因引起的不同類型脫髮,治療方法也可能不同,不建議自診自治。

在治療脫髮方面,其實不是無藥可治,而是治療方法太多,同時又魚龍混雜,導致了大家的困擾。

明確脫髮原因和類型,在醫生指導下針對性選擇真正有效「生髮抗禿」的方法才是重點。

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