痛風雖不直接導致死亡,但可被稱為「暗藏的殺手」

痛風影響壽命嗎?

痛風是以疼痛性關節炎為特徵的疾病,不是直接導致死亡的疾病。但是,痛風急性發作時疼痛劇烈,患者非常痛苦;反覆發作的痛風引起慢性痛風性關節炎、關節畸形、尿酸性結石、痛風性腎病等,導致器官和系統的功能障礙,嚴重影響患者生活和工作;如果伴發糖尿病、高血壓病、冠心病、腎臟病、血脂異常、動脈硬化症等,可以加重這些疾病的併發症,使得治療更復雜。所以,痛風是嚴重危害人類健康的疾病,稱之為「暗藏的殺手」還是恰當的。

痛風是終身疾病嗎?

目前的醫療技術不能根治痛風,但是可以控制血尿酸水平,避免痛風發作。

引起痛風的原因很多,比如:長期高嘌呤飲食、飲酒嗜好、肥胖症、服用影響尿酸的藥物、部分腎臟疾病等,只要控制好這些危險因素,做到低嘌呤飲食、戒酒、減輕體重、避免應用升高血尿酸的藥物、改善腎功能等,就可以預防痛風復發。

如果不能糾正自己的不良生活方式,或者患遺傳性痛風、高齡、出現痛風併發症、引起痛風的原發病不能治癒、終末期腎病等,患者可能需要長期服用降尿酸的藥物,對症治療。

健康知識「劃重點」

在無法改變遺傳、年齡、病史和其他疾病的情況下,就先改變自己的認識,早期診斷,執行醫療飲食和運動、避免危險因素、正規治療、定期監測等健康計劃,將痛風的危害降到最低。

痛風需要終生治療嗎?

長期將血尿酸控制在正常水平,可以有效預防痛風的復發以及併發症的形成,所以,部分痛風患者長期甚至終生非藥物治療是必要的。

對於每年痛風發作超過一次,慢性痛風性關節炎、痛風性腎結石、痛風石、關節損害有影像學改變的痛風患者,家族遺傳性痛風的患者,需要長期甚至終生藥物治療。對於痛風患者個人而言,是否需要長期服藥,可以諮詢專科醫生,即使是終生治療的患者,同樣需要定期複查。

對痛風的認識誤區有哪些?

誤區1:痛風是「老頭病」

痛風患者並不全是老年男性,年輕人、絕經後婦女也患痛風。生育期女性很少患原發性痛風,但是,繼發性痛風可發生在各個年齡段,女性一樣患病。

誤區2:痛風就是關節疼

痛風不僅可以引起疼痛性關節炎,還可以引起痛風石、尿酸性腎病、痛風性泌尿繫結石、高尿酸血癥、動脈硬化症等;痛風常常伴隨高血壓病、糖尿病、冠心病、血脂異常、動脈硬化症等;痛風參與糖尿病、動脈硬化症、高血壓病、心衰等疾病的發生和進展過程。

誤區3:痛風發作緩解後就是治癒了

痛風性關節炎有一個特徵,就是可以反覆發作,目前的醫療技術還不能完全治癒痛風,必須長期將血尿酸控制在正常範圍,避免危險因素,防止痛風復發。

誤區4:痛風不疼就不是病

無症狀高尿酸血癥、痛風緩解期、間歇期,可能沒有症狀或症狀不明顯,但是,高尿酸血癥仍然可以促發痛風復發,加重痛風性腎病、尿酸性結石、高血壓病、冠心病、動脈硬化症、糖尿病等疾病,即使是「不疼的痛風」,也需要通過非藥物和藥物降尿酸治療。

誤區5:血尿酸水平越低越好

血尿酸水平並非越低越好,尿酸是人體內重要的生化物質,具有重要的生理作用,適當的血尿酸濃度有利於抗氧化,平衡免疫功能,增加體內抗感染的能力等,過低的血尿酸與許多神經系統疾病有關。

誤區6:痛風發作時應立即服用降尿酸藥物治療

痛風急性發作時不得使用降尿酸的藥物,如果剛開始降尿酸藥物治療,也需要暫時停藥,長期服用的降尿酸藥物,可以根據病情和藥量具體決定,以避免痛風性關節炎加重並防止轉移性痛風。降尿酸藥物應該在痛風急性發作緩解後,從小劑量開始,逐漸增加劑量,直到血尿酸水平正常,小劑量維持治療。

誤區7:血尿酸水平越高,開始治療的藥量就越大

血尿酸水平越高,初始降尿酸治療越要慎重,治療應從小劑量開始,逐漸增加劑量,直到血尿酸水平正常,小劑量維持治療,以避免轉移性痛風。

誤區8:痛風性關節炎急性發作時用抗生素治療

痛風性關節炎急性發作不用抗生素治療,因為痛風性關節炎是非感染性的結晶性關節炎。

誤區9:尿酸性腎結石只要不疼就可以不治療

無論是否疼痛,腎結石都要及時治療,以避免腎結石引起腎損害。

誤區10:痛風是內科病,不用去外科就診

如果痛風患者出現痛風石,特別是有壓迫症狀的巨大痛風石、泌尿繫結石,部分患者需要手術治療,應該到骨科和泌尿外科就診。

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