本文作者：鍾華，卓正皮膚科醫生
說到「刷酸」，大家想必都不會太陌生，很多新手覺得是件麻煩事，擔心刷酸後皮膚變薄變敏感，想嘗試又不知道從何開始。
其實，刷酸並不麻煩，也不難，是一個常用的醫療美容操作或居家護膚步驟。
今天就和大家好好嘮嘮刷酸這件事，帶大家理清酸的分類和作用、刷酸的注意事項等，並推薦較溫和的酸類護膚品。還有疑惑的，歡迎在評論區提問~
「刷酸」究竟是什麼神操作？
「刷酸」的醫學名稱叫做化學剝脫術，果酸和水楊酸是最常用的酸。
它們能將最淺層的角質剝脫，並加速角質形成細胞的更新速度，皮膚淺層的黑色素也隨之脫落，治療後的皮膚亮白細膩，宛如新生，所以又有「化學煥膚」的美譽。
01
常用的化學剝脫劑
果酸（α羥基酸）
果酸可從各種水果、甘蔗、酸奶、果酒中提取得來，故俗稱果酸（當然現在都是人工合成啦）。愛學習的同學一定還知道三代果酸的提法：
第一代果酸（簡稱AHAs），以甘醇酸表現最為傑出，是果酸中相對分子量最小，最易滲透皮膚表層，吸收效果也最明顯的，因此應用最為廣泛。
第二代果酸（簡稱PHAs），以葡萄糖酸內酯為代表（做內酯豆腐用的也是它）。葡萄糖酸內酯只有在進入皮膚內轉變為葡萄糖酸時才具有AHAs的結構，與一代AHAs相比刺激性較小。同時還具有優異的保溼效果。
第三代果酸，以乳糖酸及麥芽糖酸為代表。這類果酸具有高保水性和吸水性，能夠形成一種凝膠基質，對炎症皮膚具有保護和舒緩作用。乳糖酸秉承了PHAs的所有功效，性質卻更加溫和，保溼效果也更強，同時具有強大的抗氧化功效。
水楊酸（β羥基酸）
水楊酸比乙醇酸更親脂，可以更好地滲透痤瘡病灶和油性皮膚。常用濃度 20~30%，屬於淺層剝脫。
02
「刷酸」有何功效
先說結論：化學剝脫（也就是刷酸）使角質層變薄變緊、表皮層變厚、黑色素分佈均勻，真皮膠原合成增加。所以，正確的治療不會引起皮膚變薄敏感，反而會讓皮膚更健康、更年輕。
表皮的角質層，是由已經死亡但未脫落的角質形成細胞構成，也是大家常說的「死皮」。而化學剝脫劑是個很強大的存在，它可以：
①促使這些死皮溶解脫落，改善皮膚質地，促進色素在表皮的均勻分佈；
② 通過對皮膚施加酸性刺激物引起可控的輕微損傷，以激發皮膚細胞代謝更新，恢復活力。例子包括角質形成細胞的再生，新的膠原蛋白和彈性蛋白的產生和沉積，結構支架蛋白和真皮結締組織的重組。
治療深度由試劑成分、濃度和接觸時間而定，不同的治療深度可以解決不同的問題。比如——
👉淺層剝脫可以改善痤瘡，提亮膚色，改善紋理。
👉中等深度的剝脫既能達到輕度剝脫的效果，也能改善輕度皺紋和疤痕。
👉深層的剝脫可以改善深層皺紋和深層痤瘡疤痕。
03
你適合哪種治療深度的「刷酸」
以下適應症，大家可以「對號入座」：
① 淺層治療：痤瘡、黃褐斑、炎症後色素沉著、雀斑、晒斑等；
② 中等深度治療：痤瘡疤痕、黃褐斑、輕中度皺紋、皮膚光老化等；
③ 深層治療：深度皺紋、深度痤瘡疤痕等。
壬二酸、維A酸也能用來「刷酸」嗎
還有一些名字裡帶「酸」的東西，比如壬二酸、維A酸，它們可以用來「刷酸」嗎？
壬二酸
又叫杜鵑花酸，藥理作用看上去很討喜，比如可以抗菌、控油、抑制色素合成、抗氧化等等，但是化學剝脫效應很弱，所以一般不把它用於化學煥膚。
維A酸
具有調節角質形成細胞生長速度、促進黑色素代謝能作用，但局部使用刺激性比較大。於是聰明的人類製造了刺激性更小的A醇，加入護膚品中長期使用發揮抗皺的功效，也不屬於化學煥膚。
「居家刷酸」和化學剝脫術有何不同
大家經常提到的「居家刷酸」，其實並不是嚴格意義上的「化學剝脫術」，而是「居家使用含有果酸或水楊酸成分的護膚品」。
護膚品中添加上述有效成分的濃度是受限的：以果酸為例，美國規定護膚品中添加果酸濃度不超過10%，我國的限制濃度為6%，而醫療機構用的濃度為20%-70%。因為受到有效成分的濃度限制，並不能起到與醫學「化學煥膚」等同的作用。
但是，居家使用含有果酸或水楊酸類產品，因為濃度低、刺激性較小、安全性高、使用便捷等優點仍然廣受歡迎。
日化線的家用果酸不僅濃度較低，而且更多采用性質溫和的乳糖酸或複合酸，比如大家熟知的芯絲翠活性修護乳，就選擇了3%乳糖酸和15%葡萄糖酸。
家用果酸護膚品一般還會添加甘油、泛醇等保溼成分，或者一些具有舒緩鎮靜效果的植物提取物，以減輕果酸對皮膚的刺激性，所以用起來體驗感比較好。
家用果酸護膚品適用於以下幾種情況：
✅油痘肌；
✅黃褐斑；
✅暗沉粗糙的老化皮膚；
✅與醫療級果酸煥膚聯合：比如先用 1~2 周低濃度的果酸護膚品，建立耐受再做醫療級果酸煥膚，或者作為兩次果酸煥膚治療之間的療效維持。
如果出現以下情況，則應謹慎使用或避免使用：
❌皮膚屏障受損：敏感性皮膚、玫瑰痤瘡、脂溢性皮炎、特應性皮炎及其他任何原因導致皮膚屏障受損（常表現為皮膚乾燥脫屑、刺癢刺痛、對護膚品、溫度變化等不耐受）時，應避免使用果酸護膚品；
❌孕哺期的應用資料非常有限，需謹慎選擇。
對照上面的思路，如果想嘗試果酸護膚品的小夥伴，推薦可以使用剛剛說到的芯絲翠活性修護乳液（溫和版倍舒潤膚乳），成分十分優秀，能溫和淡化閉口痘痘，改善暗黃提亮膚色，保溼舒緩肌膚！
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果酸領域的先驅者
論果酸的研發與迭代，這裡就不得不提到一個果酸領域領域的先驅者芯絲翠。目前主要用於院內推廣，且院內護膚常用芯絲翠系列產品進行刷酸，👍妥妥的院線品牌地位了。
它的創始人們，正是著名的「果酸之父」皮膚科醫生 Dr. VanScott 和藥物化學博士 Dr. Yu。
他們和芯絲翠品牌一起，在果酸的研究之路上已經走了 40 多年。不僅驗證了果酸具有改善皮膚痘痘、毛孔粗大等多種皮膚問題的突出功效，更以此為基礎成功研發了第二代和第三代果酸 PHA 活性乳液。
入門級果酸乳液
溫和淡化閉口痘痘，提亮膚色
可能有人已經用過芯絲翠家的倍舒修護乳，但它果酸濃度較高，一般膚質不太耐受。而這款升級之後的活性修護乳，號稱「溫和版的倍舒」，成分可謂是極其優秀，濃度配比也更精準。
✅ 首先，它含有芯絲翠親研二代果酸PHA葡萄糖酸。這個成分是老大哥的存在，能夠溫和更新肌膚，加速代謝，幫助清理閉口，減淡印痕。
✅ 其次，它還含芯絲翠親研三代果酸 3% Bionic PHA乳糖酸。它是負責修護強韌我們肌膚屏障，達到保溼嫩滑肌膚的作用。
兩代果酸科技協同合作，更新角質+淡化痘痘閉口+維穩修護一級棒！不愧是芯絲翠！
另外，你以為這支果酸乳液只能夠淡化閉口痘痘？那就錯了！它還能起到強大的抗氧化功效。
✅ 乳糖酸，這個本身就具備抗氧化功效；
✅ 維生素E衍生物，潤澤修護，抗氧；
✅ 白池花籽油，營造清爽膚感，兼具抗氧。
而且 0 色素，0 香精，0 酒精，尤其適用於油痘肌、黃褐斑、暗黃粗糙肌膚的姐妹！不過不建議大面積爆痘的肌膚、敏感肌膚使用哦。
如果你有做果酸煥膚、非侵入性的光電治療，也可以在 1 周後，使用這款活性修護乳來幫助維穩修護肌膚，強韌受損的肌膚屏障！
清爽乳液質感
不油不膩好推開
這款乳液的質地是非常豐盈飽滿潤澤的乳液狀，清潔肌膚後使用，先取黃豆大小的乳液，均勻塗抹在臉上，然後用手按壓整個面部，使其推開服帖。
而且內含甘油，所以保溼力非常充足，用一個冬天，閉口痘印淡了，膚色也會更均勻。
不過每個人體質不一樣，第一次使用前，記得先塗於手腕、耳後處進行過敏性測試。含果酸成分，建議逐步建立耐受。
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