孩子腹瀉,居家的寶爸寶媽怎麼做?做好這一條最重要!

小故事

6 個月的嬰兒拉肚子了,大便像蛋花湯一樣,一天有十幾次,小屁屁都紅了。嬰兒無精打采的,一測體溫 38.2℃,尿也比平時少了很多,看了真讓人心疼。嬰兒還在吃母乳,可是一吃就拉。爸爸趕緊帶嬰兒去急診化驗了大便,醫生說是輪狀病毒感染引起的秋冬季腹瀉。嬰兒明明接種了五價輪狀病毒疫苗,怎麼還是會感染輪狀病毒呢?

世界衛生組織

世界衛生組織

將腹瀉定義為每天排洩 3 次或以上的稀便或水樣便,對於小兒來說排便次數可能會達到其常規排便次數的2 倍,我們才認為其發生了腹瀉。

不同年齡兒童的正常排便頻率各不相同:

1. 出生後第 1 周內的嬰兒多每天排便在四次以上,母乳餵養兒一日排便 10 次,大便為金黃色糊狀,也屬正常,不算腹瀉。

2. 出生後 3 個月內,有的嬰兒每天排便超過 2 次,有的則一週僅排便 1 次。

3. 2 歲前,大多數兒童一日至少排便 1 次,為成形軟便。

4.每個兒童的排便頻率都有差異,有些兒童在每餐後都要排便,有些可能隔日排便 1 次。

引起孩子腹瀉的常見原因有哪些?

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孩子腹瀉,居家怎麼做?

1. 病情觀察和脫水情況的評估

觀察嬰兒精神狀態、食慾、大小便次數和顏色、大便性質,如嬰兒精神狀態好,尿量正常或稍微有點少,體重增長正常,說明嬰兒只有輕度或輕度以下的脫水,這種情況可在家護理。不同程度的脫水錶現見下表。

2. 及時補充液體

2. 及時補充液體

母乳餵養的嬰兒可增加餵奶頻率,並可使用口服補液鹽,以防失水過多、入量不足引起脫水。

3. 補鋅治療

3. 補鋅治療

小於 6 個月的嬰兒每天補充鋅元素 10mg,大於 6 個月的嬰兒每天補充鋅元素 20mg,共 10~14 天。

4. 儘早恢復飲食

4. 儘早恢復飲食

嬰幼兒可繼續母乳餵養,較大的孩子要儘可能保證熱量供應。

5. 嬰兒臀部皮膚護理

5. 嬰兒臀部皮膚護理

小嬰兒腹瀉時,家長一定要注意保護嬰兒臀部皮膚,及時更換紙尿褲,保持臀部皮膚清潔乾燥,清洗後局部可用柔軟的毛巾蘸幹而不要用力擦拭,並及時塗氧化鋅護臀霜,防止出現臀紅或皮膚破潰。

6. 在醫生指導下合理用藥

6. 在醫生指導下合理用藥

在醫生指導下合理使用止瀉劑、抗生素或益生菌,因過早應用止瀉劑可能會掩蓋病情,病毒感染不需要用抗生素。益生菌種類繁多,使用前最好諮詢醫生。

什麼情況下需要及時就醫?

什麼情況下需要及時就醫?

如何預防孩子腹瀉?

如何預防孩子腹瀉?

1. 提倡母乳餵養

母乳中有大量免疫活性物質,可以減少嬰兒發生感染性疾病的風險,且母乳的安全性要遠高於配方奶。如為配方奶餵養,要注意對奶具進行正確的清潔和消毒。

2. 注意個人衛生和飲食衛生

2. 注意個人衛生和飲食衛生

嬰兒要注意與胃腸道傳染病患者隔離,幫嬰兒養成飯前便後洗手的好習慣,不給嬰兒吃不衛生的食物,照護者也要注意在如廁或給孩子換尿布前後用肥皂或洗手液洗手。

3. 接種疫苗

3. 接種疫苗

接種輪狀病毒疫苗可預防某些嚴重或致死性感染,但因常用的輪狀疫苗為五價疫苗,不能完全避免各型輪狀病毒感染。

健康知識「劃重點」

1. 小兒腹瀉時最重要的是及時補充液體,防止脫水。

2. 益生菌、止瀉藥或抗生素均應在醫生指導下使用,不要一腹瀉就懷疑是乳糖不耐受。

3. 及時為嬰兒接種疫苗,減少相關腹瀉發生概率。

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