近年來，護膚界掀起了「刷酸熱」。隨便點開小RED書，有關刷酸的筆記就有20萬+，某購物平臺上關於「酸類」產品的銷量也動輒上萬。
一方面，刷酸確實可以美白、祛痘、改善毛孔粗大；還能發揮一些抗衰的功能，如嫩膚、改善皺紋。
另一方面，把皮膚「刷」壞的案例，同樣一搜一大堆！是不是有點迷糊了？今天，我們一起來看看「孰是孰非」。
刷酸會不會讓皮膚變薄？
我們臨床實踐中的「化學煥膚治療」，俗稱「刷酸」。
雷醫生在工作中常被問到的「刷酸三連」是：刷酸會讓皮膚變薄嗎？會讓皮膚變敏感嗎？我能刷酸嗎？
首先，我給大家一個教科書式的標準答案：
規範的化學煥膚治療
第一、不會讓皮膚變薄。
第二、它能讓角質層排列緊密，反而能讓表皮層變厚。
第三、它還能誘導真皮膠原蛋白重塑，誘導透明質酸的沉積。
如此學術化的結論，是不是有點「不明覺厲」？但光說結論，恐怕還是難以打消大家的顧慮。
那我們用事實說話，一起來看一項關於「化學煥膚」的皮膚組織病理研究。
○實驗
研究者對無毛小鼠（Hairless Mice）的皮膚進行中波紫外線照射（UVB），每週3次，持續14周，製造出「小鼠光老化皮膚」模型。
（膽小的朋友趕緊往左滑 <<）
通過圖片，大家應該能夠直觀的感受到紫外線對皮膚的損傷。（再次強調防晒的重要性！）
接下來，研究者再將光老化小鼠分組，進行「刷酸實驗」，給兩組老鼠進行了化學煥膚治療。
很顯然，相較於對照組③④，化學煥膚組①②的真皮厚度明顯增加，膠原纖維分佈更緻密（即藍色部分）。
相信大家看到這裡，對於化學煥膚治療後皮膚的組織病理變化已經有一定的印象了。
但是，上述為動物模型的研究結論，而我們人體皮膚研究結果是如何呢？接著往下看。
刷酸真的會讓皮膚變厚？
我們來看第2個實驗——有研究者招募了20名志願者，全面部進行水楊酸煥膚（濃度30%），每週1次，持續6周。
取治療前1周的耳後皮膚，以及6次治療後1周的耳後皮膚組織病理：
結果顯示：表皮厚度增加；真皮乳頭層及真皮網狀層的膠原重塑增加。
原理是：化學煥膚劑可促進老化角質細胞的脫落，誘導角質細胞更新，而新生上皮細胞分泌的「生長因子」可刺激成纖維細胞增殖、分裂，引起「真皮膠原纖維密度增加」等結締組織成分的合成。
那為啥自己刷酸後
感覺皮膚很敏感、很脆弱？
這得從化學煥膚的原理解釋一下。
化學煥膚，即通過相應的化學煥膚劑(如果酸、水楊酸、苯酚、三氯乙酸等)，達到對皮膚特定層次的化學剝脫作用，通過這種可控的損傷刺激，實現皮膚更新，促進皮膚再生的效果。
所以，刷酸本身就是一種「剝脫性」治療，哪怕亞洲人最常用的是淺表化學煥膚劑——果酸、水楊酸，在治療後的一週，老化角質被剝脫，而新生角質細胞未及時更新，確實可能會出現輕度敏感、乾燥、脫屑等現象。
但此時只要做好保溼、防晒，等待皮膚自然更新，28天后表皮層就可以完全更替，實現真正的「煥膚新生」。
皮膚表皮層更新過程
不過，刷酸雖好，可不要「貪杯」啊！這是一種「化學治療」，建議在正規機構以及正規醫生的指導下進行。
溫馨提示：合理、規範的刷酸，可以起到很好的皮膚年輕化效果，但如果濫用化學剝脫劑，分分鐘也有「爛臉」的可能。
最後說一下「居家刷酸」
大家經常提到的「居家刷酸」，其實並不是嚴格意義上的「化學煥膚」，只能稱為「居家使用含有果酸或水楊酸成分的護膚品」。
因為，護膚品中添加上述有效成分的濃度是受限的：
以果酸為例，美國規定護膚品中添加果酸濃度不超過10%，而我國規定護膚品中添加果酸的限制濃度為6%；
以水楊酸為例，我國《化妝品衛生規範（2007年版）》，護膚品和洗面奶中水楊酸的限用濃度為2%。
而我們前面提到的實驗資料、結論，是基於醫學高濃度（≥30%）化學煥膚劑得出來的，居家使用果酸或水楊酸類護膚品，因為受到有效成分的濃度限制，並不能起到與醫學「化學煥膚」等同的作用。
居家使用含有果酸或水楊酸類產品，因為濃度低、刺激性較小、功效較弱，因此可以考慮每天使用，但「酸」可不是天天都能「刷」的！
