又塞牙了,我該用什麼剔牙?

雖然牙醫歷來把刷牙作為最重要的牙齒保健方法,但單純刷牙並不能全面徹底的清潔牙齒。這是因為正常情況下,同一個牙弓內所有牙齒都以相互依偎的方式排列在一起,因此絕大多數牙齒的鄰面是隱藏起來的,因而不便於用牙刷清潔。

於是,為了更好地清潔牙齒的鄰面,人們想了很多辦法,製作了很多種工具,如牙線、水牙線、牙間隙刷和牙籤等。正所謂「沒有選擇不好,選擇太多也不好」,牙齒鄰面清潔工具這麼多,究竟孰優孰劣?又該如何選擇呢?

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不簡單的牙縫解剖生理環境

我們已經知道,每一顆牙齒的牙冠部分都是多面體,通常由 4-5 個牙面組成,且這些牙面均為曲面,形態不規則。

在牙縫正常的情況下,相鄰牙齒相互依靠,於是牙齒鄰面既有可以互相接觸的區域,也有互相分離的區域,這就導致了牙縫的解剖生理環境較為複雜。

牙齒鄰面的分離區域可以構成上、下、內、外四個方向的間隙:上方為切/楔狀隙,下方為鄰間隙(其間充滿牙齦的牙間乳頭部分,此處也是牙菌斑、牙結石容易堆積的部分,更是牙齒鄰面清潔的重點目標區域),內側為舌楔狀隙,外側為唇/頰楔狀隙。

圖源:參考文獻[1]

圖源:參考文獻[1]

簡言之,牙齒鄰面清潔工具就是為清潔接觸區和上述間隙設計的。

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牙線、水牙線、牙間隙刷、牙籤,它們有什麼區別?

牙線

牙線是牙醫最為推崇的牙齒鄰面清潔工具,無論牙縫正常與否,牙線皆可以使用。在牙縫正常的情況下,只有它才能夠全面、徹底地清潔牙齒鄰面——接觸區和楔狀隙。這一特長與它身材纖細輕盈的特點密切相關。基於此,牙線可以作為預防和發現鄰面齲(蛀牙常見類型之一)的最有效工具。

除牙線外,牙刷及其他牙齒鄰面清潔工具均不具備此功能。

牙刷毛只能進入楔狀隙,而無法深入接觸區。圖片來源:富饒

牙線清潔力產生的機制是,「勒緊」牙面的牙線會對牙面產生壓力,因此可以在滑動過程中對牙面產生摩擦力。牙線越是緊貼牙面,摩擦力越大,清潔效果越好。

水牙線

水牙線,又稱衝牙器。在牙縫正常的情況下,水牙線僅能清潔牙齒鄰面接觸區以外的楔狀隙,這一特點使其遜色於牙線,當然牙間隙刷和牙籤同樣存在此能力缺陷。

不過,水牙線也有三個非常優秀的特點:

  1. 無論牙縫正常與否,它都能清潔位於牙齒與牙齦交界處的牙齦溝或牙周袋,這一特點則使水牙線優於牙線等其他牙齒鄰面清潔工具;
  2. 水牙線的工作原理是用有一定壓力的水流沖洗牙菌斑、食物殘渣等。由於水流更易於進入牙刷或牙線無法清潔的位置,因此水牙線的清潔過程較其他牙齒鄰面清潔工具更細緻。水牙線非常適合接受牙齒矯正、需要牙周健康維護或有種植牙的人群;
  3. 水牙線還有按摩牙齦的作用,這也是其獨門絕技。
圖源:參考文獻[2]

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牙間隙刷

牙間隙刷即牙縫刷。牙間隙刷只能用來清潔大牙縫,如牙齦退縮、根面暴露的部位。牙間隙刷的工作原理與普通牙刷一致,都是用多束刷毛清潔牙齒表面。與牙線和水牙線相比,其與牙齒鄰面的接觸面積更大,故對牙齒鄰面的清潔能力更強。不同型號的牙間隙刷刷頭形態、大小有差異,選擇時要視牙縫寬窄而定,以與牙間隙緊密貼合為宜。

圖源:參考文獻[3]

圖源:參考文獻[3]

牙籤

牙籤是由來已久且被廣泛接受的牙齒鄰面清潔工具。但從牙齒保健角度講,牙籤確有不足:

  1. 在牙縫正常的情況下,同樣不能清潔牙齒鄰面接觸區
  2. 牙籤更適合於清潔牙齦退縮、根面暴露所致的大牙縫,但與牙間隙刷不同,牙籤橫截面通常為圓形,僅能與牙面產生點狀接觸,因此無法徹底清潔牙面
  3. 牙籤外形尖銳、質地堅硬,也很容易損傷牙齦

總的來說,牙籤更適合用作去除大塊食物殘渣的臨時工具。

03

牙線、水牙線的分類和選用

牙線可以根據形式以及質地進行分類。根據形式不同,牙線可以分為牙線圈(軸式牙線)或牙線棒。牙線圈的使用方法要更專業,而牙線棒的使用方法更容易掌握,因而牙線棒更適合大眾使用;根據質地不同,牙線可以分為含蠟牙線或不含蠟牙線。含蠟牙線能夠產生的摩擦力較小,因此適合於偏緊的牙縫或去除食物殘渣,而不含蠟牙線能夠產生的摩擦力較大,更適合清除牙菌斑

水牙線可以根據水流壓力是否恆定進行分類,可分為恆定壓力的水牙線和脈衝式壓力的水牙線。從清潔能力角度講,脈衝式壓力的水牙線更勝一籌

現在想必大家都清楚了,最後我們再來總結一下:

  1. 牙線是最通用的牙齒鄰面清潔工具,並且是唯一能清潔牙齒接觸區的工具;
  2. 水牙線則更適合於清潔牙齦溝和牙周袋,並有適用人群;
  3. 牙間隙刷主要用於清潔大牙縫;
  4. 牙籤則僅適合臨時使用。

總之,這些工具都各有各的用,千萬別覺得有了水牙線,就可以不使用牙線,不好好刷牙了哦。

參考文獻:

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