乳牙門牙齲,到底能不能補?

補肯定是能補的,但讓家長進退兩難的是,有的醫生說補,有的醫生說不補▼

補肯定是能補的,但讓家長進退兩難的是,有的醫生說補,有的醫生說不補

還有的家長,管它補牙材料掉不掉,心想著乳牙反正要換掉,乾脆不管了。

正因如此,門診中經常遇到門牙齲損延誤治療的孩子,有些情況可嚴重了!

到底哪些情況「能補,且要及時補」,哪些情況「能補,但可以不補」呢?咱們展開說說。

咱先捋一捋

哪些情況可以不補?

經醫生判斷,乳牙門牙齲屬於下述3種情況之一,則可不補。

能補,但可以不補

❶ 門牙近1年內要替換

上前牙一般「7歲」替換。不過具體的換牙時間存在個體差異,建議家長和醫生討論。

❷ 門牙齲齒在「靜止」狀態

引起齲損的原因已「戒除」,如夜奶、奶睡;且齲損部位質地硬,容易清潔,齲損進展非常緩慢。

❸ 門牙處於試保留中

若門牙因外傷等原因,導致牙根吸收、壽命不固定,此時又出現了蛀牙,那可以不補,先觀察。

但這3種情況,也不是絕對不能補。假如對「美觀要求」極高,比如近期有上鏡要求的小演員們,也是可以通過補牙來恢復美觀的。

案例已獲客戶授權

案例已獲客戶授權

若孩子的蛀牙不符合以上條件,那麼都屬於「能補,且要及時補」的情況,請儘快治療。

家長得當心

齲齒不治,越蛀越深!

越蛀越深意味著,蛀牙傷及牙神經只是時間問題。乳牙蛀牙嚴重起來,有可能會影響到恆牙。話不多說,咱看圖見分曉▼

案例一(已獲得使用者授權)

01

01

02

02

02

案例二(已獲得使用者授權)

01

01

02

02

02

🔍

補牙材料容易掉,咋辦?

門牙齲的補牙材料,確實比磨牙(大牙)的補牙材料容易掉,但我們完全沒必要因為「擔心容易掉」而不治療。

❶ 補牙材料為啥容易掉?

首先,相較於磨牙,門牙蛀壞的位置通常是不規則的,這可能導致補牙材料周圍沒有健康牙體組織的支撐、粘接面積比較小。

舉個例子,裝在盒子裡的填補材料(補磨牙),和貼在表面上的填補材料(補門牙),兩者的結實程度肯定是不一樣的。

如下圖的①到③,補牙材料受力的面積越來越大,粘接面積越來越小,材料的結實程度也就越來越低。

其次,孩子看牙時來回扭動不配合,齲損位置靠近牙齦不能完全隔絕口水,也都會影響到材料的粘接。一般補完門牙之後,醫生都會建議別吃太硬的東西。

❷ 容易掉為啥還要治療?

因為治療本身就是有意義的。哪怕補牙材料容易掉,補牙前先去掉了腐質,便有效阻止了齲損的進展。

像上圖②這樣的牙洞,還有一種治療方法叫「片切」,就是把齲壞的部分去掉,把牙縫敞開。不補,也能起到阻止齲病進展的效果。

像上圖③這樣大面積缺損的牙洞,可以用「透明冠修復」,更加牢固。

🔍

擔心孩子不配合,咋辦?

這個問題分兩種情況。

第1種是家長擔心孩子不配合,不敢去嘗試;第2種情況是,已經做過多種嘗試,孩子確實是沒有辦法配合常規治療。

對於第1種情況,我的建議是,咱先去檢查試試看嘛,也許孩子會給你一個驚喜呢?也許醫生有更好的引導辦法呢?

對於第2種情況,「非創傷性充填治療(ART,Atraumatic Restorative Treatment)」不失為一種有用且有益的辦法。不用牙鑽,用手動器械去除腐質,用釋氟性材料防止進一步齲壞。

此外,我們還可以嘗試保護下固定,鎮靜、全麻等多種治療方式 。

🔍

小結

❶ 這3種情況可不補:門牙近1年內要替換;門牙齲齒是靜止狀態;門牙處於試保留中。(需由牙醫評估判斷)

❷ 其餘情況都建議儘快治療,嚴重的乳牙門牙齲可傷及牙神經,甚至影響恆牙。

❸ 哪怕補牙材料相對容易掉,也建議積極治療,治療本身對於阻止齲損進展就很有意義。

❹ 擔心孩子不配合,可以和醫生溝通是否有更好的治療對策。

建議收藏本文,下次再聽到「不用補」、「不著急看醫生」等建議,不妨拿出來看一眼「前車之鑑」。

相關文章

冠心病是怎麼發生的?

冠心病是怎麼發生的?

很多人問一個問題:本來很健康,怎麼就得了冠心病?現在就說說冠心病是如何發生的。 引起冠心病的原因很多,最重要的危險因素包括:1. 男性性別(...

隔夜菜真的致癌嗎?

隔夜菜真的致癌嗎?

在日常生活中,我們的晚餐偶爾會準備得豐盛一些,以便讓一家人在品嚐美食的過程中也能充分享受溫馨的歡聚時光。可是飯菜雖好,吃不完該怎麼辦?最常用...