教你認清化驗單上四大血糖指標

疾控君,最近單位組織體檢,今天拿到報告單了,葡萄糖6.5mmol/L,這是血糖值吧,結果顯示偏高是說我得糖尿病了嗎?

張阿姨

張阿姨

疾控君

疾控君

張阿姨,這就是血糖值,您當時應該是空腹抽的血。常用的血糖指標有四項,作用各不相同,讓我慢慢解釋給您聽……

四大常見的血糖檢測指標

空腹血糖:隔夜禁食8-10小時之後於次日早餐前所測的血糖(通常不超過早晨8:00)。反映基礎胰島素的分泌功能,也可以反映降糖藥物對基礎血糖的效果,即前一天晚間用藥是否可以控制血糖到次日晨。

餐後2小時血糖:餐後血糖應該從吃第一口飯開始計算時間,於餐後2小時測得的血糖。反映患者胰島儲備功能及飲食控制和藥物治療的綜合療效。

隨機血糖:指一天內任意時間測得的血糖數值,不考慮上一次進餐時間或食物攝入量,在懷疑有低血糖或明顯高血糖時隨時檢查。

糖化血紅蛋白:是葡萄糖或其他糖與血紅蛋白結合的產物,其量與血糖濃度呈正相關。反映近2-3個月的血糖控制狀況,是調整治療的重要依據。

血糖數值的含義

下圖是我國糖代謝狀態分類和糖尿病診斷標準。值得注意的是,當血糖高於正常範圍而又未達到糖尿病診斷標準時,須進行口服葡萄糖耐量測試,即在無攝入任何熱量8小時後,清晨空腹進行,成人口服75g無水葡萄糖,溶於250-300ml水中,5-10分鐘內飲完,測定空腹及開始飲葡萄糖水後2小時的靜脈血漿葡萄糖,稱為糖負荷後2小時血糖。

根據以上指標的結果,可以判定:

正常人群——空腹血糖應該在4-6mmol/L,且餐後2小時血糖和隨機血糖<7.8 mmol/L。

糖尿病人群——空腹血糖≥7.0mmol/L,且餐後2小時血糖和隨機血糖≥11.1mmol/L,糖化血紅蛋白水平≥6.5%。

糖尿病前期人群——空腹血糖6.1~<7.0mmol/L,餐後2小時靜脈血糖正常,或空腹血糖正常,餐後2小時靜脈血糖7.8~<11.1mmol/L。

值得注意的是,臨床上診斷依據的是靜脈血漿,而日常監測血糖(如下圖)使用的是末梢血,屬於全血,但其數值可參考以上靜脈血糖標準。

疾控君
疾控君

疾控君

阿姨,對照以上兩張表,您的血糖值顯示您處於空腹血糖受損狀態,如果您想進一步診斷糖尿病,應該去醫院作深入的檢查。

太感謝疾控君了!

張阿姨

張阿姨

疾控君小貼士

血糖高低找對照,數值異常需就診;

定期監測很重要,膳食運動兩手抓;

藥物預防聽醫囑,健康管理控血糖。

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