關於根管治療的種種擔憂,這篇都幫你想到了!

「牙齒蛀了,補上不就好?」修補牙齒前其實要做好一件事——清除細菌。

這些細菌可以「產酸」,它們成片成片地附著在牙齒上,所產生的「酸蝕」可以把牙齒從一種堅硬到可以和鑽石媲美的狀態,變得像豆腐渣一樣。

時間一長,牙齒被酸一點點掏空,細菌便能侵入牙髓,也就是我們通常說的「牙神經」,還可能會引起「牙髓炎」,這種炎症正應了那句俗語「牙疼不是病,疼起來要人命」。

這個時候通常的治療方案就是「根管治療」了,得清除根管系統裡的細菌及其產物。

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什麼樣的牙痛需要做根管治療?

「醫生,我不做根管治療行不行?」

大家不願做根管的心情,我們醫生熟悉且理解。最「現實」的原因就是——隨著蛀牙程度加深,所需的治療費用可謂「指數型上升」。

再次強調,之所以要做根管治療,就是為了把根管系統中的細菌、細菌產物通通清除。前文提到的成片成片的細菌,呼哧呼哧地蔓延到牙齒的腔隙裡頭(上圖中中空的部分),你說嚴重不嚴重?

大家都知道刷牙能清除牙面上的細菌,但牙齒裡頭的細菌尤其是「管子」裡的,清除起來可沒那麼簡單。以至於大家看到「根管治療示意圖」(感興趣可以搜搜看)的第一反應往往是這樣的 ▼

大家「談根管色變」的第二點,就是怕痛。

在沒有局麻藥的時代,根管治療無異於刮骨療毒的疼痛,曾經讓一代人對根管治療賦上了「殺神經「這種恐怖的字眼,劇烈的疼痛陰影口口相傳。實際上,在現代局麻藥、止疼藥,以及各種舒適化治療(如笑氧混合氣體鎮靜)的加持下,根管治療的過程幾乎可以做到完全無痛。

第三點,很多人會擔心「沒了神經的牙齒是不是沒用了?」

我們的牙齒最主要的功能是撕裂、咀嚼食物,經過根管治療的牙齒只要還保存大部分的健康的牙體組織,經過修復後都可以恢復正常的咀嚼功能。

雖然損失了一部分感覺功能,感覺不到冷熱溫度,但並不影響它們任勞任怨地為我們繼續工作,你能說它沒用嗎?

當然,我們更加推薦在齲病發展階段的早期就及早治療,保存活的牙髓。

但如果因為各種原因,我們沒有辦法保留活的牙髓時,大家也不需要對根管治療太過牴觸,畢竟我們現在有各種各樣的手段讓治療更加舒適,也能有比較可靠的預期效果。最重要的是,錯過了這個階段,牙齒的生命可能就走到盡頭了……

沒法做根管治療的牙,只能拔了?

沒法做根管治療的牙,只能拔了?

上一段我們說到,根管治療的主要目的是清除細菌及其產物,而最終目的就是通過根管治療恢復牙齒的健康,進而修復牙齒的形態及功能。

牙髓炎症的最主要的原因就是齲病,而齲病對牙齒的侵蝕是無差別的,不會自愈、不會自己停止。當大家還在糾結「是不是等等就好了」、「等我調整好心態再看」、「前兩天疼這兩天好一些再等等吧」的時候,千里之堤潰於蟻穴,「豆腐渣」的進展日以繼夜。

最後,牙齒的大部分正常的牙體組織,都已變成「豆腐渣工程」,修修補補也迴天乏力,拔牙可能成了不得不面臨的結果。

為什麼有的牙齒做了根管治療,最後還是沒保住?

在日常工作中,來看診的青壯年人士,有種牙需求的大部分,都是原來做完根管治療的牙齒劈裂而拔除了。

這可能也是部分朋友擔心根管治療的原因,

這可能也是部分朋友擔心根管治療的原因,「你看我也及時做了治療,牙齒還是沒保住,那治療到底有什麼意義呢?」

我們還得從最開始的原因說起,一般需要根管治療的牙齒通常都是因為齲病引起的,齲病會造成牙體組織的缺失,大部分做完根管治療的牙齒是因為無法抵抗咀嚼力長期的刺激而發生劈裂,破鏡不能重圓,牙齒也一樣。

因此,做完根管治療的牙齒,我們通常會建議及時做好上部的修復,全冠類修復體是最常用的方式。

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治療費用精打細算版

定期去看牙,早看牙,早受益,早省錢的道理大家都明白。一顆牙齒從齲齒發展到牙髓炎需要做根管治療,可能再進一步進展到無法保留而需要拔除後修復,治療的難度和複雜程度越來越大,費用自然也越來越高。

別拖!別小瞧細菌,也別高估牙齒,請及時正確地止損。