本想戴牙套瘦臉,結果瘦成了「牙套臉」?

不少想矯牙的朋友,在做功課時都會為「牙套臉」犯難,它通常指的是:側臉頰凹陷、顳部凹陷,以及顴骨明顯的相貌。

乍一看,你是不是也擔心面部出現這樣的變化?但你是不是知道,它還有另一個經常出現在時尚媒體中出現的名稱——高級臉或超模臉。

當然,審美是主觀的事情,而且東西方之間的面部審美也確實存在差異。

一般來說,東方更欣賞擁有圓潤臉頰、小巧臉型的女性,讓人產生保護欲。

而西方則更偏好輪廓感、線條感明顯的臉型,給人一種大氣、大方的印象。

不過,如果你特別擔心「牙套臉」,那我們先來系統地講講它是怎麼發生的,再說說該如何避免。

01.戴牙套一定會出現「牙套臉」嗎?

不一定。

雖然,「牙套臉」並不是正畸的專業術語,但這種面部軟組織變化的出現,主要有4方面原因,下文將展開說。

我們先來了解「面部軟組織「這個概念,它主要包括:皮膚、肌肉、脂肪、膠原蛋白。

其中肌肉的部分,負責說話、咀嚼等下頜骨運動的肌肉主要有:

  • 咬肌(兩頰肌肉)

  • 顳肌(「太陽穴」所在的肌肉)

  • 翼外肌

  • 翼內肌

這些肌肉具有強大的適應能力,從而滿足頜骨不同功能的需求。

那麼,哪些情況會讓肌肉往「牙套臉」的方向去「適應」呢?

飲食

牙齒咬合在一起,對食物進行研磨,這無疑是牙齒最重要的功能之一。

當我們長期攝入軟食,或者因某些原因降低了咀嚼頻率,那麼咀嚼力需求減少,便會導致咀嚼肌出現廢用性萎縮的情況。

比如戴上牙套後,週期性出現的一些牙齒痠軟不適、咬不動東西的情況(大部分朋友會有這樣的經歷),我們難免會想選擇偏軟的、容易咀嚼的食物,這便會導致咀嚼力下降、咀嚼次數減少。

那麼在咀嚼功能中,發揮關鍵作用的顳肌、咬肌,則不能得到充分的刺激,逐漸發生適應性的改變——發生暫時性萎縮,在面部相應地表現為顳區凹陷、頰部豐滿度的降低。

此外,無論佩戴託槽,還是隱形牙套,我們進食後都需要及時清理牙齒和牙套。很多朋友嫌這個步驟麻煩,因此減少了頻繁吃零食、水果的習慣。

進食減少本來就會導致體重下降,臉部也會跟著變瘦(想靠戴牙套變美的朋友,請牢記這一點)。

年齡

大部分反映出現「牙套臉」的患者都是成年女性,年齡大概在25歲以上。

我們臉部的豐滿度需要骨骼、肌肉、脂肪、膠原蛋白等組織共同維持。隨著年齡的增加,臉部膠原蛋白、脂肪可能會流失,使得它們維護臉部豐滿度的能力下降。

尤其是處於30-60歲的成年女性,面部軟織會出現明顯的增齡性變化,以顳區、眶下區、臉頰區和下頜角區的變化最為明顯👇

尤其是處於30-60歲的成年女性,面部軟織會出現明顯的增齡性變化,以顳區、眶下區、臉頰區和下頜角區的
左右滑動查看更多(圖片來自參考文獻[1])

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戴牙套是一個耗時較長的過程,成年人的矯正週期平均在2-3年,每個人的增齡性變化對面部豐滿度的影響不容忽視。

咬合

不同類型的咬合類型、面型,在矯正過程中,面部豐滿度可能會出現不同的變化。

下面舉一個面型偏短、一個面型偏長的例子。

面型偏短、牙齒「深覆合」

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案例來自周楊醫生(已獲得客戶授權)

案例來自周楊醫生(已獲得客戶授權)

如果你屬於這種情況,在吃東西時,咀嚼肌力是相對偏高的。

由於「深覆合」是一種錯誤的咬合,需要糾正。從臉型的角度考慮,如果可以適當增加面下1/3的高度,有助於臉型的改善。

但在改善過程中,頰肌就好像是被「拉伸」了,變得「纖長」,致使頰部的豐滿度出現變化。而這種變化是否足以引起兩頰明顯凹陷,則因人而異了。

與之相反的另一種情況是

面型偏長、牙齒「開𬌗」

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案例來自周楊醫生(已獲得客戶授權)

「開𬌗」也就是門牙咬合不上。如果你屬於這種情況,那麼你在吃東西時,咀嚼肌力會相對偏低。

這也是一種錯誤的咬合,在矯正過程中:

  • 一方面,需要讓更多牙齒咬合在一起,咬合面積則會增加,將刺激更多的肌肉活動。

  • 另一方面,我們通過控制或減少面下1/3的高度,頰肌則被「聚攏」了。

那麼頰部豐滿度便可能會增加,不過也是因人而異的。

面部脂肪

如果你的臉部比較瘦削,面部脂肪相對較少,戴牙套期間,即使發生面部肌肉或者脂肪等組織的輕微改變,也很容易看出面部豐滿度下降,出現矯正過程中頰部凹陷、顴骨明顯的情況。

如果你的臉部比較飽滿、有肉感,面部脂肪相對富足,戴牙套過程中發生的暫時性肌肉萎縮並不會表現特別明顯,也就不容易出現所謂的「牙套臉」。

02.「牙套臉」可以避免或改善?

可以的,要注意4點:

1. 正式矯牙前,與醫生溝通這方面的顧慮,在條件允許的情況下選擇舒適度較高、力量較輕柔的矯治器,避免因矯治器的不適或者牙齒受力太大,致使進食慾望降低、咀嚼慾望下降,進而導致面部肌肉的活動減弱、脂肪和膠原蛋白減少。

2. 矯正期間避免節食減肥,儘量多進食、多咀嚼,飲食搭配合理,軟硬食物兼顧,保證能量攝入充足。在逐漸適應了牙套和矯治力後,你的咀嚼肌是可以逐步恢復的。

3. 矯正期間可進行臉部瑜伽鍛鍊,需要的朋友請檢索:「facial fitness system by Patricia Coroway」(由參考文獻[5]推薦)。每天30分鐘、持續20周的面部瑜伽,能夠顯著增加頰部的豐滿度。

4. 矯正期間出現的暫時性肌肉萎縮,在咀嚼功能逐漸恢復後,肌肉能夠發生適應性的改變,頰部、顳部豐滿度會有所改善。如果恢復效果不理想,後期可以結合面部填充或注射,恢復這些區域的豐滿度。

矯牙是一項綜合工程,它能夠解決嘴突、牙齒錯亂、咬合差、微笑不好看等問題。

「牙套臉」只是戴牙套過程中可能會發生,也可能不會發生的一種情況,個體差異很大。

如果你的牙齒、面型具有以上幾種問題,卻因為擔心可能出現牙套臉而猶豫不決,那麼你可能會錯過一次提升口腔健康、收穫自信笑容的機會~

參考文獻:

[1]WysongA, JosephT, KimD,TangJY, GladstoneHB. Quantifying soft tissue loss infacial aging: a study in women using magnetic resonance imaging. Dermatol Surg.2013;39(12):1895-1902.

[2]Alam M, Walter AJ, Geisler A, Roongpisuthipong W, Sikorski G, Tung R, Poon E.Association of facial exercise with the appearance of aging. JAMA Dermatol.2018;154(3):365–367.

[3]Grunheid T., Langenbach G.E., Korfage J.A., Zentner A., van Eijden T.M. Theadaptive response of jaw muscles to varying functional demands. Eur. J. Orthod.2009;31:596–612. doi: 10.1093/ejo/cjp093.

[4]Pepicelli,A, Woods, M, Briggs, C. Themandibular muscles and their importance in orthodontics: a contemporary review.Am J Orthod Dentofacial Orthop.2005;128(6):774–780.

[5]Goroway P. Facial Fitness: Daily Exercises & Massage Techniques for a Healthier, Younger Looking You. New York, NY: Sterling Publishing; 2011.

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