最近衝上熱搜的「猴痘」是什麼?

這些天,隨著歐美確診猴痘的病例快速增多,「猴痘」這種普通人聞所未聞的傳染病衝上了熱搜。

什麼是猴痘?這種疾病嚴重嗎?傳染性強嗎?今天,疾控君就帶大家一起來快速地了解一下它。

發現猴痘病毒只有短短几十年

發現猴痘病毒只有短短几十年

1958年

丹麥一家研究所飼養的實驗用猴子中爆發了一種痘樣疾病,「猴痘病毒(Monkeypox virus)」由此被發現,也因此得名。

1970年9月

剛果民主共和國(當時稱為剛果共和國)一名9個月大的男童因天花被醫院收治,後在他的體液中成功分離出猴痘病毒。這是歷史上首例人類猴痘確診病例。

截至2021年

全球15個不同的國家已經確認了數千例的人類猴痘病例,主要集中在中非和西非,奈及利亞2017-2021年5年間就有512例確診病例,美國、歐洲等地也有個別病例出現。

感染猴痘病毒後會怎麼樣?

人感染猴痘的初期症狀包括髮燒、頭痛、肌肉痠痛、背痛、淋巴結腫大等,之後可發展為面部和身體大範圍皮疹。症狀可以是輕微的,也可以是嚴重的,病變位置可能會非常癢或痛。嚴重時通常會出現類似於水痘和天花的皮疹,皮疹的病灶處會疼痛和瘙癢,康復時皮疹結痂並脫落。

不過,這種疾病通常是自限性的,上述症狀通常在14-21天內自然消退。因與天花類似,出痘後結痂會留下疤痕,如臉上疤痕嚴重可能會被毀容。失明的後遺症少見。

傳播渠道和風險人群是什麼?

猴痘是一種人畜共患病。齧齒類動物、有袋動物、靈長類動物是可能的病毒宿主,通過狩獵、食用野味、或是在野外接觸上述種類的動物是人感染猴痘病毒的危險因素。

在人際間,通過與有症狀的人密切身體接觸而感染猴痘。皮疹、體液(如皮膚病變處的液體、膿液或血液)和痂特別具有傳染性。與感染者接觸而被病毒汙染的衣服、床上用品、毛巾或餐具等物品也可能感染他人。潛伏期為5至21天,通常為6至13天。

兒童感染後易發展成重症。孕婦感染猴痘可能導致併發症,嚴重者可導致胎兒先天性猴痘或死產。

猴痘病毒與天花病毒是近親

猴痘病毒與大家熟悉的天花病毒一樣,都屬於正痘病毒科。

疾病知識:天花病毒引起的古老疾病在地球上存在了至少3000年,是世界上最令人恐懼的疾病之一。直到1977年,索馬利亞的一位天花患者成為最後一個已知的自然病例,人類終於用天花疫苗完全控制住疾病的傳播。1979年,世界衛生組織(WHO)正式宣佈天花被消滅。

猴痘病毒與其他正痘病毒具有相同的形態特徵,病毒粒子呈卵圓形或磚形顆粒,由幾何波紋的脂蛋白外膜包裹,基因組由雙鏈DNA構成。

猴痘病毒有兩個分支,西非分支和剛果盆地(中非)分支,其嚴重性有很大區別。西非分支猴痘病毒的感染往往是自限性的疾病,偶爾導致某些個體的嚴重疾病,其病死率約為1%。中非分支的猴痘病毒往往比西非分支的病毒感染引起更嚴重的疾病,其病死率可能高達10%(天花的致死率可能高達30%)。

猴痘疫苗和天花疫苗

今年,世界衛生組織(WHO)在通報猴痘疫情時指出,接種天花疫苗可以預防猴痘(預防有效性高達85%)。但是,WHO宣佈全球消滅天花後,全球各國陸續停用天花疫苗,我國目前也不再使用天花疫苗。

在上海,1951年-1981年期間曾大規模接種天花疫苗,也即我們俗稱的種「牛痘」。全國範圍內接種天花疫苗的時間範圍也大致相似。所以,現在年齡在41歲以下的年輕人是基本上沒有接種過天花疫苗的。

國外已有一種針對猴痘的疫苗(MVA-BN)於2019年被批准用於預防猴痘,還有一種藥物(tecovirimat)於2022年被批准用於治療猴痘。但二者尚未得到廣泛使用。

目前我國尚無猴痘疫苗獲批。

建議重點了解的資訊

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1.人感染猴痘病毒並非新發傳染病。

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2.最近在歐美發現的病例都是低死亡率的西非分支的猴痘病毒引起的,但因在既往非流行區出現病例,應引起警覺。

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3.及時用肥皂洗手可以降低感染風險。

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4.天花和牛痘的特異性免疫球蛋白也可以作為備用緊急藥物用於猴痘重症患者的治療,儲備和接種天花疫苗可作為一種有效應對猴痘流行的備用策略。

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5.目前國內已有針對猴痘病毒高靈敏的分子檢測方法和試劑,可以有效用於猴痘病毒引起的相關疾病診斷。

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6.國內引進動物貿易時應對疫區貨源增加檢驗檢疫,尤其對進口動物實驗猴的檢驗檢疫更不能缺少,這樣能有效的將猴痘病毒拒之國門之外。

項目編號:20DZ2312100

供 稿:張萬菊

編 輯:夏 雯

審 稿:任佳 滕崢 張曦 馮曉剛

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