真實經歷|終於輪到我轉陰了!除了退燒藥我還吃了這些

本文作者:李皓,卓正齒科醫生。感謝卓正內科湯勃醫生對本文的貢獻。

先揭曉懸念,不是黃桃罐頭。

我陽得很突然,12月4日剛接種完第三針新冠疫苗,12月5日就陽了,抗原試劑盒的兩條槓宣告我邁入了「時代前列」。

本以為「萬事俱備只差生病」,可真到病來如山倒的時候,才發現想讓自己舒服些,可不是這麼容易的。

囤囤鼠的自我修養

我是一個危機意識較強的人。

11月中下旬已囤好布洛芬咀嚼片、酚麻美敏片(泰諾)。而惠菲寧複方止咳糖漿這樣的藥物則沒列入我的list,一是不好搶,二是用不到的話會很浪費。

我樓下鄰居大哥,大概早我十天左右,先一步邁入「時代前列」,他把自己的新冠症狀、病程都分享到業主群裡,還告訴大家,他給家裡老人、孩子都備好了抗原試劑盒,當時我就下單了。(請叫我聽勸小能手)

大哥還建議準備點VC泡騰片,我也立馬快送到家,還備了一包吸管,因為VC水太酸,我覺得對牙齒不友好。

湯勃醫生注✍️

雖然目前沒有證據表明VC能夠改善免疫力,但作為安慰劑還是有作用的。

12月5日 抗原兩道槓

趕緊彙報、做飯、買喉糖

這一天是我的休息日,睡了個懶覺,醒來時已將近11點。看到工作群裡說有位同事陽了,號召大家自測抗原。我一邊跟朋友嬉笑著,一邊打開了珍貴的抗原試劑盒。

結果不到半分鐘就發現自己真的芭比Q了,個人的新冠時間線自此拉起——

🗓️12月5日 陽性第一天

🗓️12月5日 陽性第一天
湯勃醫生注✍️

湯勃醫生注✍️

新冠抗原試劑盒,本身的敏感性一般,大約只有85-90%,即便真感染了,疾病早期很可能測不出來;但它的特異性很強,大約97-99%,如果真測出兩道槓,那基本肯定是感染了。

當時北京的「新十條」還沒出臺,看到兩道槓,隊友第一時間大義滅親地舉報了我,把陽性結果彙報到了社區。

我在業主群裡主動說明情況,當即收穫了友鄰們的鼓勵和關愛,並沒有被嫌棄。而我跟幾位好朋友通報自己「榮升中隊長」的訊息時,大家還很新奇,拉著我聊了好久。(估計現在我就沒這待遇了)

遠在美國已陽過的同學,建議我備點喉糖應對咽部不適,我先在美團買了,而後發現盒馬app上有無糖版本,立刻再下一單。

無糖喉糖

無糖喉糖

湯勃醫生注✍️

潤喉糖或水果糖一類的硬糖,確實是緩解咽喉不適的安全&有效方法。

趁著當天還沒什麼不舒服,下午我和了點面,準備晚上包個餃子。

大約晚上八點,餃子正準備下鍋,我突然略感覺嗓子有點微微不適,癢癢的感覺,這是我最先出現異常的症狀,立刻含上一片喉糖,頓感清涼許多。

入睡之前,我還在電飯鍋裡預約了小米紅棗粥,作為第二天早飯。因為明天症狀大概率會更明顯,不一定能顧得上吃飯問題。

這有一個「過來人」的建議:在「陽了但沒有症狀」時,可收拾一下家務,創造較舒服的居家環境,利於保持好心情。

從喉嚨發緊,到發燒頭暈

炎症風暴來得迅猛

🗓️12.6 陽性第二天

今天早起嗓子不適進一步加重,喉糖能頂一會兒,然後就不太行了。有點火辣辣的那種感覺,但又算不上痛。

明顯有乏力的感覺,吃了午飯整個人很困,我先吃了個泰諾(酚麻美敏片),想「預防」後續的症狀,又睡了個悠長的午覺,睡眠質量很好。

傍晚時分看著電視突然有些發冷,有種沒穿夠衣服的感覺,摸出體溫計一看,已經是37.7度。

跟一位內科醫生朋友打了個電話,溝通了用藥方案,她總結:

  • 感冒症狀不算重(即流涕、鼻塞、咳嗽);

  • 有體溫升高趨勢;

  • 用藥上,泰諾(酚麻美敏片)主要針對感冒症狀,建議我在服用泰諾6小時後改為布洛芬咀嚼片1粒(家裡囤的版本為0.2g/粒)。

我全盤接納。但是這個時候我的體溫已經是在逐步升高了,漸漸到了38.2度。睡前我點了個宵夜,就當給免疫系統加個餐了。

湯勃醫生注✍️

急性感染期間,少食多餐往往是比較好的選擇。

🗓️12.7 陽性第三天

*最難熬的24小時

昨晚睡眠質量巨差,一直處於「發冷+出汗」的小循環,隊友期間加了床棉被給我,後來又熱醒了,此時一直保持著每6小時服用一次布洛芬咀嚼片。(請注意劑型,布洛芬緩釋片就不是每6小時服用一次了。)

網路圖片,具體時間、溫度因人而異

網路圖片,具體時間、溫度因人而異

發冷的時候,想一直坐在加溫的馬桶圈上。「多喝熱水」這句話一直在腦子裡轉,但考慮到嗓子有點不適,熱水實在是不友好,改喝常溫的瓶裝水了。

湯勃醫生注✍️

常溫、冷藏的水都可以。

躺了一天,腦袋有點迷糊,體溫忽高忽低,大概經歷了6個體溫高低變化的波峰,最高的時候感覺有39度再往上一點,免疫系統非常努力殺敵(加油加油)。

我想喝點粥,可淘米、煲粥這些動作,經評估感覺自己做不到了。

整個人的cpu癱瘓,同時嗓子是完全說不出來話的,完全是氣聲,只能通過電話呼叫隊友幫忙拿水(自我隔離ing)。

今日繼續每6小時服一次布洛芬。是夜,早早睡下,睡前體溫又升到39.5度。

刀割般的喉痛不太顯著

但嗓子變成了安陵容

🗓️12.8 陽性第四天

*開始好轉了

起床後,感覺體溫正常了。但嗓子依然說不出來話,整個人也比較虛,而且胃口不佳,保持著少食多餐。

一整天下來,發熱不明顯,最明顯的症狀是咽部不適。感覺是這樣,不說話、不吞嚥,靜止的時候是不疼的,只是吞嚥口水、食物的時候有點刀割樣疼。

這種極度不適感,已經超出了喉糖的能力,但可以吃點冰涼且柔軟的食物,感受會好很多(跟拔牙之後的飲食建議差不多),由於感覺自己好多了,晚上還刷了劇,睡得較晚。

當天用加拿大的新冠感染者自我評估工具測了測,結果如下。

來源:https://covidcheck.gov.bc.ca/checker

🗓️12.9 陽性第五天

*「安陵容」現身

體溫基本恢復正常!

但咽痛加重,少量痰,顏色清,沒有黃痰。嗓子可以發出來聲音,但極度嘶啞,聽聽像安陵容嗎?

但今天的心情是脆弱的。

早上還哭了一會兒,感覺自己好慘,只能吃外賣,隊友又不會做飯;悽悽慘慘的勁兒一上來,又延伸到了感覺自己三十多歲還一事無成,不由得哭的更大聲了,涕淚齊下,嗚呼哀哉也🥀

過了一會兒不知咋地又好起來了,趕緊點杯手打檸檬茶壓壓驚。

🗓️12.10 陽性第六天

*陰了,但沒全陰

今早醒來精神頭明顯好轉,嗓子情況極大好轉,能跟隊友吵吵幾句了。

但夜間睡眠質量不佳,主要是嗓子幹、咳嗽導致半途反覆醒。但這個時候感覺自己逐漸好轉,沒什麼心理負擔,睡不好就睡不好吧!(玩會手機困了接著睡)

白天嗓子裡少量痰的感覺,略咳嗽,總感覺被卡著,嗓子癢癢的。

中午測抗原,陰了。等了一會,又若隱若現出了一道槓,也可能是弱陽性。

湯勃醫生注✍️

抗原試劑盒的檢測說明書上,通常都會有判斷時限,也就是說,從滴入液體到判斷結果,是有時限的,過早或者過晚判讀,都不準確,因此請仔細閱讀說明書。

🗓️12.11 陽性第七天

*陰陰陰陰陰!

嗓子還有點幹癢,咳嗽的感覺比昨天又進一步好轉了,可能是睡的有點多,cpu還不是很清醒。

中午測抗原,已是全陰!

社區工作人員過來聊了聊,幫我跟上級彙報了情況,我的綠碼終於回來了!算是解除了隔離,終於可以出門溜溜了。

啊,皮膚感覺到了冰冷的空氣,真好。

總結與覆盤

Q:症狀與病症?

我的過程基本上同這個表格:

圖源:北京日報客戶端

圖源:北京日報客戶端

不同之處,只是嗅覺味覺沒有很明顯變化;流鼻涕症狀不明顯;渾身痠痛不明顯。

Q:新冠疫苗的保護?

我有個特殊情況,我的第一針和第二針新冠疫苗,是參與了第三期臨床試驗,分別在2020年7月、8月接種,之後每隔一段時間,疾控中心就會叫我回去抽點血,驗驗抗體。

以至於,第三針疫苗直到2022年的12月4日才接種,結果第二天就陽了……

整個疾病過程最令我擔心的部分,就是我的疫苗問題。第二針疫苗已經超過兩年,根據疾控反饋的結果,血液中抗體滴度非常低,而第三針疫苗應該還沒有起效果。我擔心症狀會比較重,所以時刻關注自己的呼吸,以及肺部的不適,幸好都沒有。

我考慮,應該不是我自己抵抗力好,是病毒致病力減弱了。

湯勃醫生注✍️

通常認為,接種疫苗,無論是首劑還是加強針,都是接種後7-14天后才能明確生效。最近流行的奧密克戎變異株,傳染性顯著升高,但致病性的確是低於此前的德爾塔株。

Q:共居人員怎麼辦?

我測出來陽性的頭兩天,我老公還是陰性,我想是因為之前的一週,由於我和他大部分時間都不上班、一直居家,所以相看生厭,早早的已分床休憩。我測出陽性的第三天,他自測抗原陽了。

假設他先陽了,我是主動立刻陽,還是儘量晚幾天?

我是這樣考慮的:

  • 如「屋簷」下無老人小孩,兩個年輕人最好能一起陽、一

    起轉陰。這樣兩個人隔離的時間就比較統一,不會耽誤太多的時間。

  • 老兩口在家,最好能「錯峰陽」。

    我爸媽不習慣點外賣,只能兩人相互照應,最好儘量別同時發燒。

當然這個只能是儘量,無法確保一定避開。所以我囑他倆儘量分開行動,感覺不好了趕緊測抗原,另外那個人要做好隔離,希望可以晚幾天再陽。

Q:會感覺藥物不怎麼「管用」嗎?

我流涕、鼻塞、咳嗽症狀都不重,只用了一次泰諾。對於症狀緩解,喉糖算是比較有效的,有那麼幾個時候沒它是真不行。

但現在回頭看,感覺布洛芬也不太「管用」,我已經提前服用,但該燒還是燒,害冷還是害冷,降下來又升上去……

湯勃醫生注✍️

事實上,布洛芬、對乙醯氨基酚,由於尚未明確的原因,每個人的反應各不相同,總體看雖然會改善體溫,但幅度並不確定。但退燒藥不推薦疊用,如果讀者朋友發現服用某種退燒藥效果不好,可以在醫生指導下切換到另一種退燒藥。

Q:發病這幾天,夜裡能休息好嗎?

唯二影響休息的兩個因素,一是夜裡高燒、不斷出汗、害冷交替、半夢半醒(第二天);二是嗓子幹癢咳嗽,睡眠質量差,能睡著但比較淺(第六天)。

「過來人」的建議,睡不著儘量不要躺著,躺著太久,腰會很酸。

湯勃醫生注✍️

此處有個隱藏技巧,急性上呼吸道病毒感染時,睡不著的話,可以考慮服用1片」撲爾敏「,即馬來酸氯苯那敏,不僅可以減輕鼻塞鼻涕,還有一定的鎮靜催眠效果,安全性也不錯。不過,很多感冒藥裡也含有撲爾敏,如前面提到的泰諾,注意別疊用。

Q:應對「放開後」猛烈到來的「感染衝擊波」,怎麼能讓自己心緒穩定?

第一,和高質量鄰居交流。樓下鄰居分享了症狀和病程。同時其他鄰居也給了很多支持,紛紛捐獻物資、給予鼓勵。這個時候朋友親戚不一定能幫上忙,反而周圍的人能給予很多幫助。我也在鄰居群裡分享了我的情況,同時也分享了我對於用藥的一些看法。

第二,來自朋友的情緒價值。有位朋友聽說我嗓子啞了,讓我給她錄了一段「寶娟寶娟,我的嗓子」,讓我自己也覺得很好玩。

第三,來自內科醫生朋友的用藥指導。「什麼症狀對應用什麼藥」的圖片這幾天大家都看到了不少,但具體用什麼藥、用多少、多久用一次,還是建議問問醫生。

第四,釋放情緒。心態也有崩的時候,崩就崩了,女孩子嘛哭一哭就好了,男孩子就去打打遊戲,釋放情緒而不是壓抑情緒,隨著身體情況好轉就都過去啦。

目前,短時間內可能會有一點程度的混亂和恐慌,但估計再過一段時間,小紅書裡就會出現各種分享貼,集美們紛紛在晒自己的病程變化,相互安利各種喉糖,或者又研究出來「清咽利痰」的美食。

美食分享

美食分享

後記

這個階段,身邊人就像天氣有時陰有時晴。

回想三年前,在疫情剛剛冒頭之時,我還在公立醫院,作為第一批大白被科室派到了定點隔離醫院。我剪去了長髮,完成了兩個周的輪值。

在病房裡,做最最初級住院醫師的工作,我看到了防護用品和生活用品時而充裕時而告急,我看到了疑似的患者因隱瞞行程而導致整個公司多起陽性,我看到了第一位轉陰患者出院之時整個病區歡欣雀躍,我也看到了因為突如其來的變故對生活產生的巨大打擊……

三年後,我的頭髮又漸漸留長了,也從目睹者、親歷者,而變成了如今體驗者、感染者,在逐步放開的大背景下,大家也從唯恐避之不及,向積極準備淡定面對轉變。

總體心態還是平和的,因為疫情耽擱的事情,可以稍微安排一下了,想放飛自我嗎?好像也沒有太大必要。

無論有沒有疫情,生活還是要繼續往下走的。

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