運動多長時間降血糖作用最佳?

治療糖尿病的五駕馬車中包括運動治療。運動不僅對正常人健康有益,也是治療糖尿病的重要手段。但對糖尿病患者來說,運動強度和持續時間要有所限制,既不能盲目大量運動,也不能運動量過小而達不到鍛鍊的效果。糖尿病患者的運動方式可以選擇步行、慢跑、游泳、太極拳、爬樓梯、騎腳踏車等。運動要把握「火候」

糖尿病患者有別於健康人,參加運動時必須注意掌握好分寸。患者每日或每週定時進行數次鍛鍊,每次以持續20~40分鐘為宜,這樣才能使運動治療達到「火候」。

生理學研究表明:患者運動最初的5~10分鐘,達不到降血糖的目的;運動時間20~30分鐘,降血糖的作用最佳;運動時間超過40分鐘,雖然血糖可以降低,但血中脂肪濃度增加,會加重病情。

運動強度可以用心率確定。心率小於「170-年齡」為適中運動量。例如:60歲患者(170-60=110)運動後的心率不超過110次/分為宜。最大安全運動心率=220-年齡。一般要求輕運動量時,心率達到最大安全運動心率的50%,中度為68%,重度為75%左右。

運動要定時、定量,持之以恆

運動要定時、定量,持之以恆

每週保證3~5次,肥胖或注射胰島素患者最好每天一次。運動時間30~40分鐘/次,一般不超過1小時。運動要定時、定量,而且要持之以恆。

開始運動量要小,時間要短,隨著體質的增強,病情好轉,可逐漸增強運動。一切以身體能否耐受,以無不良反應為標準。如果發現休息時仍講不出話,或運動一小時後仍不恢復到正常狀態現象時,就提示運動量過大,應適當減量。

要注意調整好運動的節奏,在運動前要做簡單的熱身運動,逐漸加大運動量,使心肺功能有一個適應的過程,運動快結束時,至少要有5分鐘的減速調整。有人擔心,運動時機掌握不當會誘發低血糖,實際上這不應成為糖尿病患者參加運動的障礙。但患者在鍛鍊時應注意時機,最好在餐後60~90分鐘。

運動也有禁忌

1型糖尿病患者在血糖沒有得到很好地控制之前,不要進行體育鍛煉;2型糖尿病患者雖然不禁忌運動鍛鍊,但也以一般的步行鍛鍊為安全;有視網膜病變的患者,運動量不能過大,以免誘發眼底出血;有心、肝、腎、肺功能不全或急性感染等嚴重併發症的患者,運動當屬禁忌之列。

由於患者大多為中老年人,許多人併發有高血壓、血脂紊亂和心、腦血管疾病,在開始運動時要本著量力而行,適宜勿過的原則,絕不能運動過度。較為理想的做法是,明確糖尿病後,在開始正規運動前,應該做次全面的體檢,在了解自己的健康狀況並在醫生指導下開展運動。

運動前後有學問

  • 為確定運動方案是否安全,在運動前、後要監測血糖,用胰島素或口服降糖藥治療的患者,在運動時應隨身攜帶糖果、餅乾、水果或飲料等,以備低血糖發生時食用;
  • 運動前要先做準備活動,之後逐漸增加運動量;
  • 避免在過冷、過熱、溼度大或有霧霾的環境中做高強度的運動;
  • 運動時要穿合適的衣服和鞋襪;
  • 運動時間較長時應注意飲水;
  • 如果在運動中感到頭暈、虛弱無力、大汗、面色蒼白、氣急、胸悶或某一部位出現疼痛等不良反應時,應停止運動,並及時取得醫生的指導。

人民衛生出版社出版《糖尿病健康新7點》

作者:向紅丁 李景仁

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