對於吃貨來說,沒有什麼比「吃吃吃」更重要的了!吃東西固然是一件很幸福的事。但是,這份幸福也有可能會變成了「大麻煩」!

俗話說「十胃九病」
然而,胃的健康卻常常被我們忽視
你知道快節奏的生活
不健康的飲食習慣
毀掉一個胃需要多長時間嗎?

早在1978年,世界衛生組織就把萎縮性胃炎確定為胃癌的癌前期病變。
萎縮性胃炎離癌症到底有多遠?好好的胃怎麼就萎縮了?
萎縮性胃炎「萎縮」的是什麼?
慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種類型。「萎縮」並不是胃整個變小了,而是胃的黏膜層「變薄」了。
胃黏膜不但保護著胃組織不被各類危險因素侵害,還可以分泌消化液(胃酸、胃蛋白酶),有利於食物的消化。
當胃黏膜上皮遭受反覆損害時,就會導致其固有腺體萎縮、減少,部分患者還會伴有腸腺上皮的化生和/或異型增生。
慢性萎縮性胃炎的表現
多數萎縮性胃炎患者無任何症狀,有症狀者主要表現為消化不良,如上腹痛、腹脹、餐後飽脹及早飽感,還可有食慾減退、噯氣、泛酸、噁心等,部分患者還會出現消瘦、乏力、健忘、焦慮、抑鬱等精神症狀。

很多被診斷為萎縮性胃炎的患者會將其與胃癌劃等號,並因此焦慮不安。

一般來說,大多數胃癌的發展遵循如下規律:
非萎縮性胃炎→萎縮性胃炎→腸上皮化生→異型增生→癌
由慢性萎縮性胃炎發展到胃癌,往往需要幾年甚至幾十年的時間,且只有極少數一部分可能發展為胃癌(約為 1%)。
只有中重度萎縮性胃炎且伴有中重度腸化生或異型增生者,發生胃癌的風險大大增加。
儘管得了萎縮性胃炎並不一定會導致胃癌,但是如果慢性萎縮性胃炎不及時醫治的話,很有可能會進一步發展,沿著不典型增生、胃癌的方向進展,所以一旦發現胃炎要及時治療和養護。
此外,相較於中老年人,年輕人患慢性萎縮性胃炎後,病程更長、更容易造成腸上皮化生或異型增生,大大增加了患胃癌的機率。如今很多年輕人對胃衰老沒有意識,導致胃癌患病率增加。

據患者不同的病情,給予不同的隨訪建議:
萎縮性胃炎不伴腸化生和異型增生者,可每1~2年做一次胃鏡和病理隨訪;
中重度萎縮或伴腸化生者,每6~12個月複查胃鏡一次;
輕中度異型增生者,每6個月複查胃鏡一次;
重度異型增生者確診後,需立即進行手術或內鏡下治療,切除病灶。
有些患者儘管沒有症狀,並不代表病情沒有進展,應遵循上述原則定期複查。

注意傷胃的7個壞習慣
01
偏好重口味飲食
高鹽食物不僅會加重患高血壓和心血管疾病的發生,同時也會對胃黏膜的保護層造成損傷。
偶然的損傷可以快速修復,但如果一直是高鹽飲食,這種損傷就是持續性的,在此基礎上,胃黏膜就踏上了「萎縮-腸化-癌變」之路。
其中,高鹽食物的代表——「鹹菜和燒烤」,除了含鹽量高以外,還可以在體內產生大量亞硝基化合物,這同樣會增加胃癌的發病率。
食用建議:在飲食中儘量避免鹹菜、烤制以及其他高鹽加工食品,從而來降低胃癌的發生機率。
相反,飲食中的新鮮蔬菜和水果,作為預防胃癌的保護性因素,吃得越多,胃癌越不容易發生。
02
吃水果不講究
剛剛提到新鮮水果可以減少胃癌發生,但有些水果也會讓胃很受傷。
例如柿子、山楂、棗這些水果內含豐富的鞣質(也稱之為單寧)。鞣質在胃內與胃酸、果肉蛋白髮生作用,形成膠凍樣物質。

正常情況下,膠凍很快便被排空進入腸道。
可如果有胃排空障礙的情況,這種膠凍在胃內便會越積越多,繼續彙集食物裡的蛋白和纖維素,從而越變越大,越變越硬,最後胃石就形成了。
胃石在胃內可以壓迫導致潰瘍甚至大出血,治療起來也很麻煩。
食用建議:有些中老年人胃排空比較慢,一定要記得不要空腹吃大量的柿子、山楂和棗。如果爸媽消化不好,記得提醒他們不要吃太多。
03
愛喝高度酒
有些研究認為少量地飲用低度酒對胃癌有保護作用。
但是當飲用的酒精量超標時,一般只要是酒精飲品在 20° 以上,每小時飲用超過 100 毫升,對胃黏膜的損傷就開始了,同時有可能還會導致急性腹痛和胃出血。
另外,酒精是明確的一級致癌物,對身體多方面都會造成傷害,所以能不碰就不碰。
食用建議:如果非要喝酒,儘量選擇低度酒,並且不要過量飲用,避免這種急性「傷胃」。

04
邊吃邊說
常聽人說「吃飯要細嚼慢嚥」,這真是好的進食習慣。
相比大口吃飯,更推薦細嚼慢嚥。倒不是說咀嚼過的食物可以減少胃的負擔,而是為了減少氣體吞嚥。
每一個吞嚥動作,除了嚥下食物,同時還有氣體被嚥下。吃飯時說話或大口吞嚥,會嚥下更多的氣體,越容易有噯氣等消化不良的表現。
同時吃得快,還容易造成食物燙傷口腔和食管黏膜,這也是口腔癌和食管癌的隱患。
05
常服胃刺激藥物
以阿斯匹靈為代表的非甾體消炎藥,還有布洛芬等都是會對胃造成刺激性的藥物。
很多中老年朋友患有的心腦血管疾病治療都需要阿斯匹靈,用藥期間如果忽視了對胃的保護,一樣會造成胃黏膜損傷以及隨後的疼痛、出血。
用藥建議:如果因為病情需要長期服用阿斯匹靈,記得同時衡量胃是否可以耐受,必要時聯合使用胃保護性藥物。

06
飲食不注意衛生
飲食衛生與否,看起來只是小事一樁,但養胃還是傷胃有時候就由這類小事決定。
如果飲食不注意衛生,帶有病原體的食物可能導致急性胃腸道炎症,甚至還可能帶來幽門螺桿菌的感染。
食用建議:考慮到食物或者飲用水的汙染正是幽門螺桿菌感染的主要來源,因此,不飲生水、不吃生食這些基本要求也是讓我們遠離「傷胃」的好辦法。
07
小痛吃止痛藥忍一忍
很多人對胃部隱痛、腹脹等狀況很不重視,能忍就忍,能拖就拖,實在不行吃片止痛藥救急。
用藥建議:事實上,止痛藥真的不能隨意吃。任何胃部不適都可能是身體在報警,一定要及時就診,勿把小病拖成大病。
本文指導專家

消化內科 張敏 副主任醫師
責任編輯:郭松青
文章來源於:中山六院