一歲雙胞胎口腔潰爛,病因竟然因為父親太愛他們!還有奶奶充滿愛意吻孫女,一吻便要了命!

這天,一對13個月大的雙胞胎男童由父母帶著來兒科就診。

3天來,他們倆一直髮燒,最高溫度都到了39.5℃,他倆的口腔出現了潰爛,嘴唇、口腔黏膜上,到處是破銅,牙齦還出現了紅腫和出血,下唇還出現了大片的水泡。

孩子的患處圖片

孩子的患處圖片

孩子的患處圖片

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醫生一看就知道,孩子患了常見的皰疹性齦口炎。

孩子通過吃高熱量容易消化的食物,好好休息,多喝水,也就慢慢痊癒了。

醫生告訴孩子的父母,這對雙胞胎,還算運氣,沒有演變為重症而危及生命。

孩子感染皰疹,經常會有重症感染而危及生命。

孩子的父母問醫生,孩子為什麼會得這個病呢?該怎麼預防再次發生?

讓大家想不到的是,這種可能危及孩子生命的感染,往往都來自孩子至親長輩的親暱行為!

醫生通過詢問發現,雙胞胎的父親,在兩個月前,曾經患過唇皰疹。

最近,他的嘴唇看起來已經好好的了,他還喜歡親吻雙胞胎孩子。

Brock等人的研究表明,有80%的皰疹病毒感染,(也有文章說佔70%)來自於皮膚外觀正常無皰疹的皰疹病毒感染者,在皰疹初發感染一年內,皮膚外觀正常後,這些感染過的人,在3%的日子,都會向外排出皰疹病毒。

雙胞胎父親的嘴唇雖然外觀看起來正常,但是他的嘴唇上,依然有皰疹病毒。因此,他每天親吻孩子,導致了孩子的感染。

皰疹病毒有很多種類,目前已經知道,有8種皰疹病毒可以使人致病。皰疹病毒可以引起單純皰疹、水痘、帶狀皰疹、卡波西肉瘤等疾病。

我們一般說的皰疹,指的是單純皰疹病毒(HSV)感染,「唇皰疹」和「生殖器皰疹」是主要的臨床表現。引起這兩者的單純皰疹病毒有HSV-1和HSV-2兩型。其中,生殖器皰疹有70%到80%是由HSV-2引起。

唇皰疹,也就是我們俗稱的口角上火,這種病人非常常見。很多人都曾經患過唇皰疹。

唇皰疹

唇皰疹

皰疹病人,特別是有水泡的時候,皰疹病毒的傳染性特別強,沒有症狀或者症狀不明顯的時候,也會有傳染性。這一點非常重要。

皰疹病毒的傳染,可以通過直接接觸傷口或接觸分泌物而引起。例如接吻或親子間接觸、性行為、新生兒產道感染。

如果母親或者長輩有唇皰疹,應避免將嘴裡嚼過的食物餵給孩子吃。

皰疹病人在發作期間除了避免生皰疹水泡的地方與人接觸外,也要避免刮鬍子刮破水泡、吸吮手指、咬指甲等行為,否則可能在原先病灶未癒合時,其他部分皮膚又再出現新的水泡。

另外也應避免和他人親吻、共享杯子等食用器具、共用毛巾、共用唇膏。

皰疹再發的誘發因素包括外傷、日晒、來月經、情緒緊張,及情緒上有壓力、接受手術、熬夜、失眠、懷孕等。

如果不是唇皰疹水泡發作的時候,一起吃飯,家人間相互感染的幾率比較低。

唇皰疹病人水泡發作的時候,使用公筷,一起吃飯,就沒有問題。

皰疹病毒對成人的危害輕,但是對新生兒就有能造成死亡。

研究統計認為,新生兒感染上皰疹後,病死率可達20%到50%。WHO的統計資料是,全球每10萬例生產中估計會有10例新生兒皰疹,可導致新生兒持續性神經功能障礙或死亡。(研究論文見:(Prevention and management of neonatal herpes simplex virus infections Upton D Allen, Joan L Robinson; Paediatr Child Health 2014;19(4);201-06 Reaffirmed: Jan 30 2017))

上面的圖片,是2018年5月出生的一位女嬰,躺在ICU病床,她在出生第2天就開始出現發燒、食慾不振、全身皮膚出水皰等症狀,隨後出現發高燒和出現休克,她來到世上短短8天。

這位女嬰感染的罪魁禍首就是她奶奶。她奶奶當時患有唇皰疹。在她被抱出產房的時候,奶奶充滿愛意地親吻過她的臉。

奶奶充滿愛意的吻,一吻便要了孫女的命。

她出生後第2天脊椎就感染了HSV-1皰疹病毒,病毒感染了她的腦部、肺部跟脊髓。醫生判斷,由於她的媽媽並沒有感染皰疹病毒,她感染皰疹病毒是因為她奶奶患有唇皰疹,沒有洗手就觸摸她和親吻她,在親吻過程中將皰疹病毒傳染給了她。

上面的圖片是一位剛剛出生不久的女嬰,因為親人充滿愛意的輕輕一吻,而感染了皰疹病毒。幸而,女嬰順利恢復了。

因此,我們對曾經患有過唇皰疹的人的建議是:在抱或者準備寶寶食物時,都必須先洗手,用肥皂洗手,要洗乾淨。

新生兒的父母,要記住,不能讓你的家人在有唇皰疹水泡的時候接觸寶寶,只要曾經患有過唇皰疹,任何時候不可親吻寶寶的嘴。家人患有唇皰疹的水泡的時候,要嚴禁對寶寶親吻,就算只是用鼻子蹭或抱抱,都需避免。

另外也要特別提醒,如果媽媽身體任何部位有皰疹,不管是唇皰疹還是其他皰疹,除了禁止親吻寶寶之外,在照顧過程中必須戴上一次性口罩遮住有皰疹的地方,不可讓水泡接觸到寶寶的皮膚。

當然,對於新生兒的比較安全的建議是:不管什麼時候,都不要讓任何人親吻寶寶。因為你不知道,她(他)以前有沒有患過唇皰疹。

另外,我們家長需要記住的是,孩子在5歲以下,或者孩子在抵抗力比較低的時候,親子間不要有太親密的活動,家長到家後,應該先洗手甚至先洗澡,再去抱孩子或者接觸孩子,畢竟,外面病毒和致病細菌多,他們對成人可能沒有什麼影響,但是卻可能給孩子帶來疾病。

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