法國10月3日疫情資料
法國新增8690例，累計確診35400768例，新增死亡86例，累計死亡155198例；
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法國10月3日正式開打針對奧密克戎變異株的升級版疫苗，專家認為，此舉將有助於遏制第八波疫情。法國衛生管理局疫苗技術委員會主席布韋（Elisabeth Bouvet）週一警告說，法國60歲及以上人群第二針加強針（即第四針）接種率還「不到50%」，「必須糾正這一不足」。
01
法國全境疫情反彈，新冠住院、死亡率增加
法國公共衛生局（Santé publique France）在其9月19日至25日一週的流行病學公報中總結道：「疫情在法國幾乎全境蔓延。」
最近幾周法國疫情出現明顯反彈，尤其是開學之後。10 歲以下兒童中，發病率在開學後的幾周急劇上升，現在有穩定趨勢。但其他年齡段的人，尤其是老年人，重症風險呈增加趨勢。
公共衛生局稱，疫情正在影響到醫院，包括重症監護在內的住院人數「連續第二週」增加，而且更加強勁。死亡率也同時增加，9月19日到25日一週，新冠病患住院死亡人數一週內增加了5%。
在此背景下，衛生機構強烈呼籲包括老年人在內的脆弱人群接種疫苗接種。到目前為止，只有 34.8% 符合條件的 60-79 人群及 48.3% 的 80 歲及以上人群接受了第二次加強針（即第四針新冠疫苗）。
▲ 衛生機構強烈呼籲包括老年人在內的脆弱人群接種疫苗接種。
目前，歐洲藥品管理局（EMA）已批准的新冠二價疫苗共有3款，均使用mRNA（信使核糖核酸）技術，分別是：針對奧密克戎變異株的莫德納二價疫苗，針對奧密克戎變異株的亞型BA.1分支的輝瑞/BioNTech二價疫苗，以及針對奧密克戎變異株BA.4和BA. 5新亞型的輝瑞/BioNTech二價疫苗；3款二價疫苗均對新冠病毒原始毒株有效。
哪些人可以接種升級版疫苗？
所有人均可接種。不過，法國衛生管理局（HAS）建議優先為以下人群接種：
失能養老院及社會醫療機構裡的老人
60歲及以上老人
免疫減弱人群
孕婦（包括妊娠早期）
有基礎疾病的成年人
與上述風險人群有經常性接觸的人員
醫護等醫療行業從業人員
共涉及1700萬人。
02接種需要滿足什麼條件？
新冠二價疫苗只能用作加強針，不適合首次接種人群。
對於80歲及以上老年人、失能養老院及社會醫療機構裡的老人，以及免疫減弱人群，最近三個月未感染過新冠病毒或接種過其他新冠疫苗才可接種二價疫苗；對於其餘人群，這一期限延長至六個月。
目前，法國一些藥店已開始接種莫德納二價疫苗，輝瑞/BioNTech二價疫苗則需等到本週四（6日）。
▲ 法國電視二臺France2報道，83歲的布麗吉特在巴黎一家藥店接種了莫德納二價疫苗。她表示：「希望（二價）疫苗有效。三年前我們差點因為新冠失去了一個兒子，我很清楚（新冠的）嚴重性。（France2報道截圖）
法國衛生管理局指出，在新一輪疫苗接種中，應優先使用二價疫苗作為加強針。與此前一樣，該機構建議30歲以下年輕人接種輝瑞/BioNTech二價疫苗，以減少接種後患心肌炎和心包炎的風險。
03第四針接種率不足50%，專家呼籲提速
法國衛生管理局疫苗技術委員會主席布韋（Elisabeth Bouvet）週一（3日）在Franceinfo節目上警告說，法國60歲及以上人群第二針加強針（即第四針）接種率還「不到50%」，「必須糾正這一不足」。
▲ 法國衛生管理局疫苗技術委員會主席布韋。（BFM電視截圖）
布韋指出，法國自今年4月向60歲及以上人群開放第二針加強針的接種，但目前目標人群接種率仍不到50%，且最近幾周接種速度停滯。與此同時，法國正在迎來新一波疫情反彈，首當其衝的是同一批健康脆弱風險人群，因此必須加快接種速度，「糾正接種率的不足」。
布韋承認，對於響應政府號召，已打過第四針的人群來說，新二價疫苗實際上將是「第五針」。她表示，與其說是「加強針」，不如說是「追加劑（doses additionnelles）」更準確。「今後可能會定期接種追加劑，以提高對新冠病毒的免疫力。」她還說，暫不清楚二價疫苗保護力能持續多久，但鑑於它能激發更高水平的免疫力，保護力有望更加持久。
布韋「定期接種追加劑」的說法與法國國家健康與醫學研究院（Inserm）傳染學專家拉孔布（Karine Lacombe）和莫德納法國醫療主任Arnaud Chéret看法一致，二者均認為今後新冠疫苗將與流感疫苗一樣，需要一年補種一次。
04「新疫苗審批過快？官方回應」
布韋還對「二價疫苗審核過快」的爭議作出回應。她承認，在歐洲藥品管理局已批准的3款新冠二價疫苗中，僅有一種進行了小範圍的人體試驗。她解釋說，之所以沒有像之前那樣進行大規模的臨床試驗，是因為二價疫苗與初代疫苗是「完全一樣的，只是針對變異株（在配方上）略有調整，因此沒有必要再對包容性進行大規模測試」。
▲ 布韋認為，二價疫苗只是針對變異株略有調整,沒有必要再對包容性進行大規模測試」。（法新社圖）
「疫苗製造商很快生產出了針對奧密克戎變異株BA5亞型的新疫苗。如果希望疫苗有效，就必須在BA5亞型流行的時候儘快接種。如果非要進行大規模人體試驗、觀察是否對減少感染有效，等拿到資料結果之時，可能已出現新變種。」布韋強調。
此前，日內瓦大學全球衛生研究所所長、流行病學專家弗拉歐（Antoine Flahault）批評歐美衛生當局對新冠二價疫苗「審批過快」，製藥廠甚至「沒有提供人體試驗資料」。
05歐洲各國第四針接種率如何？
法國衛生部的資料顯示，目前60歲及以上人群符合第二針追加劑（即第四針）接種率僅有30%。（若排除6個月內接種新冠疫苗、3個月內感染過新冠的人，這一群體的第二針追加劑接種率應接近50%。）
《巴黎人報》報道，在德國，60歲及以上人群第四針接種率為26.4%；義大利更低，僅17.8%；奧地利與法國差不多，接近30%。在荷蘭，兩週內5%的60歲及以上人群接種第四針。英國近期也加速接種：一個月內，30%的60歲及以上居民接種了第四針，日接種數高達20萬劑（是法國的10-15倍）。
自今年7月1日以來，丹麥不再為未成年人接種新冠疫苗（有基礎疾病等新冠高風險病人除外）。丹麥衛生當局指出，自2021年底奧密克戎變異株成為主導病毒以來，兒童和青少年患重症的風險大大減弱，因此決定不再為該群體繼續接種新冠疫苗。需要指出的是，丹麥是未成年人新冠疫苗接種率最高的歐洲國家之一，近80%的12-15歲青少年、40%的5-11歲兒童已接種兩劑疫苗。
06法國3000萬劑疫苗快過期
法國《快報》（L’Express）報道，瑞士上週銷燬了1030萬劑莫德納過期疫苗，而法國也有3000萬劑疫苗恐面臨同樣的問題。
法國衛生部屬下衛生總署（DGS）的資料顯示，截至9月27日，法國有185萬瓶莫德納疫苗和170萬瓶輝瑞疫苗，共相當於3000萬劑疫苗。然而，目前法國每天僅接種不到兩萬劑疫苗，並且新一輪接種還是以升級版的二價疫苗優先。
《快報》指出，考慮到全球仍有千百萬人尚未接種新冠疫苗，法國這3000萬劑臨期初代疫苗或將在外國尋到「出路」。「就像（法國）政府此前的處理辦法——大批量贈送給其他有需要的國家。」輝瑞法國疫苗部門負責人萊波特文（David Lepoittevin）透露說。
按規定，輝瑞疫苗的保質期為12個月，但萊波特文表示，輝瑞公司正在進行測試，以確定是否可以適當延長保質期。
▲ 2021年12月22日，在奈及利亞首都阿布賈被銷燬的阿斯利康過期疫苗。（法新社圖）。
法國醫藥政策透明性觀察所聯合創始人馬丁（Jérôme Martin）批評說，歐洲國家銷燬大量臨期疫苗凸顯了高收入國家與低收入國家在採購疫苗上的不平等：富國大量購入疫苗，損害到窮國利益。「疫苗採購被困在一種商品競爭的邏輯裡，誰錢多，誰就可以多買，卻沒有考慮是否能全部用完的問題。」
事實上，奈及利亞、馬拉維、南蘇丹、賴比瑞亞、葛摩和剛果（金）等多個非洲國家不得不銷燬數百萬劑過期疫苗，這些疫苗大部分為其他國家所「贈送的」臨期阿斯利康/牛津疫苗，在收到後還未來得及接種就已過期。
對此，加拿大渥太華大學國際發展與全球化專業教授Maïka Sondarjee批評說，高收入國家常常「自我表揚」給低收入國家贈送了千百萬劑新冠疫苗，但由於儲存條件和保質期短等問題，很多疫苗都未能投入到實際使用中。
（歐洲時報/ 原野、來米編譯報道）
編輯：一然
